Muhammad ibn Zakariya al-Razi

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Si se pregunta a la gente de esta religión sobre la prueba de la solidez de su religión, se enfurecen, se enojan y derraman la sangre de quien los confronta con esta pregunta. Prohíben la especulación racional y se esfuerzan por matar a sus adversarios. Por eso la verdad quedó completamente silenciada y ocultada.

Abu Bakr Muhammad ibn Zakariyya al-Razi, también conocido por su nombre latinizado Rhazes o Rasis, fue un polímata persa iraní, médico, alquimista, filósofo y figura importante en la historia de la medicina. También escribió sobre lógica, astronomía y gramática.

Pensador integral, Razi realizó contribuciones fundamentales y duraderas en diversos campos, que registró en más de 200 manuscritos, y es particularmente recordado por numerosos avances en medicina a través de sus observaciones y descubrimientos. Uno de los primeros proponentes de la medicina experimental, se convirtió en un médico exitoso y sirvió como médico jefe de los hospitales de Bagdad y Ray. Como profesor de medicina, atrajo estudiantes de todos los orígenes e intereses y se decía que era compasivo y dedicado al servicio de sus pacientes, ricos o pobres.

Según la Encyclopædia Britannica 1911, fue uno de los primeros en usar la teoría humoral para distinguir una enfermedad contagiosa de otra, y escribió un libro pionero sobre la viruela y el sarampión que proporcionaba caracterización clínica de las enfermedades. También descubrió numerosos compuestos y sustancias químicas incluyendo alcohol y ácido sulfúrico.

A través de la traducción, sus obras médicas e ideas se hicieron conocidas entre los profesionales medievales europeos e influyeron profundamente en la educación médica en Occidente. Algunos volúmenes de su obra Al-Mansuri, a saber "Sobre Cirugía" y "Un Libro General sobre Terapia", se convirtieron en parte del currículo médico en las universidades occidentales. Edward Granville Browne lo considera como "probablemente el más grande y original de todos los médicos musulmanes, y uno de los más prolíficos como autor". Además, ha sido descrito como el padre de la pediatría, y pionero de la obstetricia y oftalmología. Por ejemplo, fue el primero en reconocer la reacción de la pupila del ojo a la luz.

Biografía

Razi nació en la ciudad de Ray, actual Rey, situada en la Gran Ruta de la Seda que durante siglos facilitó el comercio e intercambios culturales entre Oriente y Occidente. Su nisba, Razi, significa "de la ciudad de Ray" en persa. Se encuentra en las laderas meridionales de la cordillera de Alborz situada cerca de Teherán, Irán.

En su juventud, Razi se mudó a Bagdad donde estudió y practicó en el hospital bimaristan local. Más tarde, fue invitado a regresar a Rey por Mansur ibn Ishaq, entonces gobernador de Rey, y se convirtió en director del bimaristan. Dedicó dos libros sobre medicina a Mansur ibn Ishaq, La Física Espiritual y Al-Mansūrī sobre Medicina. Debido a su popularidad recién adquirida como médico, Razi fue invitado a Bagdad donde asumió las responsabilidades de director en un nuevo hospital nombrado después de su fundador al-Muʿtaḍid m. 902 d.C. Bajo el reinado del hijo de Al-Mutadid, Al-Muktafi r. 902-908 Razi fue comisionado para construir un nuevo hospital, que debería ser el más grande del Califato Abasí. Para elegir la ubicación del futuro hospital, Razi adoptó lo que hoy se conoce como un enfoque basado en evidencia, sugiriendo colgar carne fresca en varios lugares de toda la ciudad y construir el hospital donde la carne tardara más en pudrirse.

Pasó los últimos años de su vida en su Rey nativa sufriendo de glaucoma. Su afección ocular comenzó con cataratas y terminó en ceguera total. La causa de su ceguera es incierta. Una versión mencionada por Ibn Juljul atribuyó la causa a un golpe en la cabeza por su patrón, Mansur ibn Ishaq, por no proporcionar prueba de sus teorías alquímicas; mientras que Abulfaraj y Casiri afirmaron que la causa fue una dieta solo de habas. Supuestamente, fue abordado por un médico que ofrecía un ungüento para curar su ceguera. Al-Razi entonces le preguntó cuántas capas contiene el ojo y cuando no pudo recibir una respuesta, rechazó el tratamiento diciendo "mis ojos no serán tratados por alguien que no conoce los conceptos básicos de su anatomía".

Colofón del Libro de Medicina de Razi.

Las conferencias de Razi atrajeron a muchos estudiantes. Como relata Ibn al-Nadim en Fihrist, Razi fue considerado un shaikh, un título honorífico dado a alguien autorizado para enseñar y rodeado de varios círculos de estudiantes. Cuando alguien planteaba una pregunta, se pasaba a los estudiantes del "primer círculo"; si no conocían la respuesta, se pasaba a los del "segundo círculo", y así sucesivamente. Cuando todos los estudiantes no lograban responder, Razi mismo consideraría la consulta. Razi era una persona generosa por naturaleza, con una actitud considerada hacia sus pacientes. Era caritativo con los pobres, los trataba sin pago alguno, y escribió para ellos un tratado Man La Yaḥḍuruhu al-Ṭabīb, o Quién No Tiene Médico que lo Atienda, con consejos médicos. Un antiguo alumno de Tabaristan vino a cuidarlo, pero como escribió al-Biruni, Razi lo recompensó por sus intenciones y lo envió de vuelta a casa, proclamando que sus últimos días se aproximaban. Según Biruni, Razi murió en Rey en 925 a los sesenta años de edad. Biruni, quien consideraba a Razi como su mentor, fue uno de los primeros en escribir una breve biografía de Razi incluyendo una bibliografía de sus numerosas obras.

Ibn al-Nadim registró un relato de Razi sobre un estudiante chino que copió todas las obras de Galeno en chino mientras Razi se las leía en voz alta después de que el estudiante aprendiera árabe fluido en 5 meses y asistiera a las conferencias de Razi.

Después de su muerte, su fama se extendió más allá de Oriente Medio a la Europa Medieval, y perduró. En un catálogo sin fecha de la biblioteca de Peterborough Abbey, probablemente del siglo XIV, Razi aparece como coautor de diez libros sobre medicina.

Contribuciones a la medicina

Psicología y psicoterapia

Al-Razi fue uno de los grandes expertos médicos del mundo. Es considerado el padre de la psicología y la psicoterapia.

Viruela versus sarampión

Razi escribió:

La viruela aparece cuando la sangre "hierve" y se infecta, resultando en que se expulsen vapores. Por lo tanto, la sangre juvenil (que se parece a extractos húmedos que aparecen en la piel) se está transformando en sangre más rica, teniendo el color de vino maduro. En esta etapa, la viruela aparece esencialmente como "burbujas encontradas en vino" (como ampollas)... esta enfermedad también puede ocurrir en otros momentos (significando: no solo durante la infancia). Lo mejor que se puede hacer durante esta primera etapa es mantenerse alejado de ella, de lo contrario esta enfermedad podría convertirse en una epidemia.

Este diagnóstico es reconocido por la Encyclopædia Britannica 1911, que afirma: "Las declaraciones más confiables sobre la existencia temprana de la enfermedad se encuentran en un relato del médico persa del siglo IX Rhazes, por quien sus síntomas fueron descritos claramente, su patología explicada por una teoría humoral o de fermentación, y se dieron instrucciones para su tratamiento".

El libro de Razi al-Judari wa al-Hasbah Sobre la Viruela y el Sarampión fue el primer libro que describe la viruela y el sarampión como enfermedades distintas. Fue traducido más de una docena de veces al latín y otros idiomas europeos. Su falta de dogmatismo y su confianza hipocrática en la observación clínica muestran los métodos médicos de Razi. Por ejemplo, escribió:

La viruela aparece cuando la sangre "hierve" y se infecta, resultando en que se expulsen vapores. Por lo tanto, la sangre juvenil (que se parece a extractos húmedos que aparecen en la piel) se está transformando en sangre más rica, teniendo el color de vino maduro. En esta etapa, la viruela aparece esencialmente como "burbujas encontradas en vino" (como ampollas)... esta enfermedad también puede ocurrir en otros momentos (significando: no solo durante la infancia). Lo mejor que se puede hacer durante esta primera etapa es mantenerse alejado de ella, de lo contrario esta enfermedad podría turLa erupción de viruela es precedida por una fiebre continua, dolor en la espalda, picazón en la nariz y pesadillas durante el sueño. Estos son los síntomas más agudos de su enfoque junto con un dolor notable en la espalda acompañado de fiebre y una picazón sentida por el paciente en todo su cuerpo. Aparece una hinchazón del rostro, que va y viene, y se nota un color inflamatorio general notable como un enrojecimiento fuerte en ambas mejillas y alrededor de ambos ojos. Se experimenta una pesadez de todo el cuerpo y una gran inquietud, que se expresa como mucho estiramiento y bostezos. Hay dolor en la garganta y el pecho y se encuentra difícil respirar y toser. Los síntomas adicionales son: sequedad de aliento, esputo espeso, ronquera de voz, dolor y pesadez de cabeza, inquietud, náuseas y ansiedad. (Tenga en cuenta la diferencia: la inquietud, las náuseas y la ansiedad ocurren más frecuentemente con "sarampión" que con viruela. Por el contrario, el dolor en la espalda es más evidente con viruela que con sarampión). En total se experimenta calor en todo el cuerpo, se tiene un colon inflamado y se muestra un enrojecimiento general brillante, con un enrojecimiento muy pronunciado de las encías. (Rhazes, Encyclopaedia of Medicine)n en una epidemia.

Meningitis

Razi comparó el resultado de los pacientes con meningitis tratados con sangría con el resultado de aquellos tratados sin ella para ver si la sangría podría ayudar.

Farmacia

Razi contribuyó de muchas maneras a la práctica temprana de la farmacia compilando textos, en los que introduce el uso de "ungüentos mercuriales" y su desarrollo de aparatos tales como morteros, frascos, espátulas y viales, que fueron utilizados en farmacias hasta principios del siglo veinte.

Ética médica

A nivel profesional, Razi introdujo muchas ideas médicas y psicológicas prácticas y progresistas. Atacó a los charlatanes y médicos falsos que deambulaban por las ciudades y el campo vendiendo sus pócimas y "curas". Al mismo tiempo, advirtió que incluso los médicos muy educados no tenían respuestas a todos los problemas médicos y no podían curar todas las enfermedades o sanar todas las dolencias, lo cual era humanamente hablando imposible. Para ser más útiles en sus servicios y más fieles a su vocación, Razi aconsejó a los profesionales que se mantengan al día con conocimientos avanzados estudiando continuamente libros médicos y exponiéndose a nueva información. Hizo una distinción entre enfermedades curables e incurables. Con respecto a estas últimas, comentó que en el caso de casos avanzados de cáncer y lepra, el médico no debe ser culpado cuando no podía curarlos. Para agregar una nota humorística, Razi sintió gran piedad por los médicos que cuidaban el bienestar de príncipes, nobleza y mujeres, porque no obedecían las órdenes del doctor de restringir su dieta u obtener tratamiento médico, lo que hacía muy difícil ser su médico.

También escribió lo siguiente sobre ética médica:

El objetivo del médico es hacer el bien, incluso a nuestros enemigos, mucho más a nuestros amigos, y mi profesión nos prohíbe hacer daño a nuestros parientes, ya que fue instituida para el beneficio y bienestar de la raza humana, y Dios impuso a los médicos el juramento de no componer remedios mortíferos.

Libros y artículos sobre medicina

Este conjunto de 23 volúmenes de libros de texto médicos contiene los fundamentos de ginecología, obstetricia y cirugía oftálmica

La Vida Virtuosa

Esta monumental enciclopedia médica en nueve volúmenes, también conocida en Europa como La Comprehensiva Grande o Continens Liber, contiene consideraciones y críticas sobre los filósofos griegos Aristóteles y Platón, y expresa puntos de vista innovadores sobre muchos temas. Solo por este libro, muchos eruditos consideran a Razi el mejor doctor médico de la Edad Media.

El al-Hawi no es una enciclopedia médica formal, sino una compilación póstuma de los cuadernos de trabajo de Razi, que incluía conocimiento reunido de otros libros así como observaciones originales sobre enfermedades y terapias, basadas en su propia experiencia clínica. Es significativo ya que contiene una monografía celebrada sobre viruela, la más antigua conocida. Fue traducida al latín en 1279 por Faraj ben Salim, un médico de origen siciliano-judío empleado por Carlos de Anjou, y después tuvo una influencia considerable en Europa.

El al-Hawi también criticó las opiniones de Galeno, después de que Razi había observado muchos casos clínicos que no seguían las descripciones de Galeno sobre las fiebres. Por ejemplo, afirmó que las descripciones de Galeno sobre dolencias urinarias eran imprecisas ya que solo había visto tres casos, mientras que Razi había estudiado cientos de tales casos en hospitales de Bagdad y Rey.

Para Quien No Tiene Médico que lo Atienda

Razi fue posiblemente el primer médico persa en escribir deliberadamente un manual médico casero remediador dirigido al público en general. Lo dedicó a los pobres, el viajero y el ciudadano común que podría consultarlo para el tratamiento de dolencias comunes cuando un médico no estaba disponible. Este libro es de especial interés para la historia de la farmacia ya que libros similares fueron muy populares hasta el siglo XX. Razi describió en sus 36 capítulos, dietas y componentes de drogas que se pueden encontrar en una botica, un mercado, en cocinas bien equipadas, o en campamentos militares. Por lo tanto, cada persona inteligente podría seguir sus instrucciones y preparar las recetas apropiadas con buenos resultados.

Algunas de las enfermedades tratadas fueron dolores de cabeza, resfriados, tos, melancolía y enfermedades de los ojos, oídos y estómago. Por ejemplo, prescribió para un dolor de cabeza febril: "2 partes de extracto oleoso de rosa duhn, para ser mezclado con 1 parte de vinagre, en la que se sumerge un pedazo de tela de lino y se comprime en la frent

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