A vida consiste na soma das funções pelas quais a morte é resistida.
Marie François Xavier Bichat foi um anatomista e patologista francês, conhecido como o pai da histologia moderna. Embora trabalhasse sem microscópio, Bichat distinguiu 21 tipos de tecidos elementares dos quais os órgãos do corpo humano são compostos. Ele também foi "o primeiro a propor que o tecido é um elemento central na anatomia humana, e considerou os órgãos como coleções de tecidos frequentemente diferentes, em vez de entidades em si mesmas".
Embora Bichat fosse "pouco conhecido fora do mundo médico francês" na época de sua morte prematura, quarenta anos depois "seu sistema de histologia e anatomia patológica havia conquistado tanto o mundo médico francês quanto o inglês." A teoria dos tecidos de Bichat foi "largamente instrumental na ascensão à proeminência dos médicos hospitalares" em oposição à terapia empírica, pois "as doenças agora eram definidas em termos de lesões específicas em vários tecidos, e isso se prestava a uma classificação e uma lista de diagnósticos".
Primeiros anos e treinamento
Bichat nasceu em Thoirette, Franche-Comté. Seu pai era Jean-Baptiste Bichat, um médico que havia estudado em Montpellier e foi o primeiro instrutor de Bichat. Sua mãe era Jeanne-Rose Bichat, esposa e prima de seu pai. Ele era o mais velho de quatro filhos. Entrou no colégio de Nantua e mais tarde estudou em Lyon. Fez rápido progresso em matemática e ciências físicas, mas finalmente dedicou-se ao estudo de anatomia e cirurgia sob a orientação de Marc-Antoine Petit 1766–1811, cirurgião-chefe do Hôtel-Dieu de Lyon.
No início de setembro de 1793, Bichat foi designado para servir como cirurgião do Exército dos Alpes ao serviço do cirurgião Buget no hospital de Bourg. Voltou para casa em março de 1794 e depois se mudou para Paris, onde se tornou aluno de Pierre-Joseph Desault no Hôtel-Dieu, "que foi tão fortemente impressionado com seu gênio que o levou para sua casa e o tratou como seu filho adotivo." Participou ativamente do trabalho de Desault, ao mesmo tempo prosseguindo com suas próprias pesquisas em anatomia e fisiologia.
A morte súbita de Desault em 1795 foi um golpe severo para Bichat. Sua primeira tarefa foi cumprir as obrigações que devia ao seu benfeitor, contribuindo para o sustento de sua viúva e seu filho e completando o quarto volume do Journal de Chirurgie de Desault, que foi publicado no ano seguinte. Em 1796, ele e vários outros colegas também fundaram formalmente a Société Médicale d'Émulation, que fornecia uma plataforma intelectual para debater problemas em medicina.
Aulas e pesquisa
Em 1797, Bichat começou um curso de demonstrações anatômicas, e seu sucesso o encorajou a expandir o plano de suas aulas e a anunciar ousadamente um curso de cirurgia operatória. Ao mesmo tempo, ele trabalhava para reunir e digerir em um único corpo as doutrinas cirúrgicas que Desault havia publicado em vários trabalhos periódicos; dessas ele compôs Œuvres chirurgicales de Desault, ou tableau de sa doctrine, et de sa pratique dans le traitement des maladies externes 1798–1799, uma obra em que, embora professe apenas expor as ideias de outro, ele as desenvolve "com a clareza de quem é mestre no assunto."
Em 1798, ele deu um curso adicional separado de fisiologia. Um ataque perigoso de hemoptise interrompeu seus trabalhos por um tempo; mas assim que o perigo passou, ele se lançou em novos compromissos com o mesmo ardor de antes. O próximo livro de Bichat, Traité des membranes Tratado sobre Membranas, incluía sua doutrina de patologia tecidual com uma distinção de 21 tecidos diferentes. Conforme formulado por A. S. Weber,
Assim que apareceu (janeiro e fevereiro de 1800), foi considerado um texto básico e clássico. Foi citado em uma série de outras obras, e quase todos os homens pensadores o colocaram com honra em suas bibliotecas.
Sua próxima publicação foi a Recherches physiologiques sur la vie et la mort Pesquisas Fisiológicas sobre a Vida e a Morte, 1800, e foi rapidamente seguida por sua Anatomie générale 1801 em quatro volumes, a obra que contém os frutos de suas pesquisas mais profundas e originais. Começou outro trabalho, sob o título Anatomie descriptive 1801–1803, em que os órgãos foram organizados de acordo com sua peculiar classificação de suas funções, mas viveu apenas para publicar os primeiros dois volumes.
Últimos anos e morte
Em 1800, Bichat foi nomeado médico do Hôtel-Dieu. "Ele se envolveu em uma série de exames, a fim de ascertain as mudanças induzidas nos vários órgãos pela doença, e em menos de seis meses havia aberto mais de seiscentos corpos. Ele também estava ansioso em determinar com mais precisão do que havia sido tentado antes, os efeitos de agentes terapêuticos, e instituiu com esse objetivo uma série de experimentos diretos que produziram uma vasta quantidade de material valioso. Perto do final de sua vida, ele também estava envolvido em uma nova classificação de doenças."
Em 8 de julho de 1802, Bichat desmaiou enquanto descia um lance de escadas no Hôtel-Dieu. Ele havia passado considerável tempo examinando alguma pele macerada, "e da qual, é claro, emanações pútridas estavam sendo enviadas", durante o qual ele provavelmente contraiu febre tifóide; "no dia seguinte ele se queixou de uma dor de cabeça violenta; essa noite, sanguessugas foram aplicadas atrás de suas orelhas; no 10º, ele tomou um eméticos; no 15º, ele caiu em coma e ficou convulsivo." Bichat morreu em 22 de julho, com idade de 30 anos.
Jean-Nicolas Corvisart escreveu ao primeiro cônsul Napoleon Bonaparte:
Bichat caiu em um campo de batalha que tem muitas vítimas; ninguém fez no mesmo tempo tanto e tão bem.
Dez dias depois, o governo francês fez inscrever seu nome, juntamente com o de Desault, em uma placa memorial no Hôtel-Dieu.
Bichat foi inicialmente enterrado no Cemitério de Sainte-Catherine. Com o fechamento deste, seus restos foram transferidos para o Cemitério Père Lachaise em 16 de novembro de 1845, seguido por "um cortejo de mais de dois mil pessoas" após um serviço fúnebre em Notre-Dame.
Teoria vitalista
Bichat é considerado um vitalista, embora de forma alguma um anti-experimentalista:
Bichat moveu-se da tendência típica da tradição vitalística francesa para progressivamente se libertar da metafísica, a fim de se combinar com hipóteses e teorias que estivessem de acordo com os critérios científicos de física e química.
De acordo com Russell C. Maulitz, "dos vitalistas de Montpellier, a influência mais clara em Bichat foi provavelmente Théophile de Bordeu 1722–1776, cujos escritos amplamente disseminados sobre a interpretação vitalística da vida caíram cedo nas mãos de Bichat."
Em suas Pesquisas Fisiológicas sobre a Vida e a Morte 1800, Bichat definiu a vida como "a totalidade do conjunto de funções que resistem à morte", acrescentando:
Bichat pensava que os animais exibiam propriedades vitais que não podiam ser explicadas pela física ou química. Em suas Pesquisas Fisiológicas, ele considerava a vida como separável em duas partes: a vida orgânica "vie organique"; também às vezes chamada de sistema vegetativo e a vida animal "vie animale", ou sistema animal. A vida orgânica era "a vida do coração, intestinos e outros órgãos internos." Conforme formulado por Stanley Finger, "Bichat teorizou que essa vida era regulada através do système des ganglions o sistema nervoso ganglionar, uma coleção de pequenos 'cérebros' independentes na cavidade torácica." Em contraste, a vida animal "envolvia órgãos simétricos e harmoniosos, como os olhos, orelhas e membros. Incluía hábito e memória, e era regida pelo engenho e intelecto. Essa era a função do próprio cérebro, mas não poderia existir sem o coração, o centro da vida orgânica."
De acordo com A. S. Weber,
O uso de Bichat do conceito "vie animale" evoca a raiz original latina anima ou alma, a governanta do movimento, crescimento, nutrição e razão no corpo no pensamento clássico. A divisão de Bichat não é nova, e se aproxima muito da divisão platônica e posterior cristã de corpo e alma, e do animismo de Paracelso, van Helmont, Georg Stahl e da escola de medicina de Montpellier.
Legado
A principal contribuição de Bichat à medicina e fisiologia foi sua percepção de que o corpo diversificado de órgãos contém tecidos ou membranas particulares, e ele descreveu 21 dessas membranas, incluindo tecido conjuntivo, muscular e nervoso. Conforme explicou em Anatomie générale,
A química possui seus corpos simples, que, por várias combinações, formam corpos compostos [...]. Da mesma forma, a anatomia tem seus tecidos simples, que combinando [...] compõem os órgãos.
Bichat não usava microscópio porque desconfiava dele; portanto, suas análises não incluíram nenhum reconhecimento da estrutura celular. No entanto, ele formou uma ponte importante entre a patologia dos órgãos de Giovanni Battista Morgagni e a patologia celular de Rudolf Virchow. Bichat "reconheceu a doença como uma condição localizada que começava em tecidos específicos."
Michel Foucault considerou Bichat como o principal arquiteto no desenvolvimento da compreensão do corpo humano como a origem da doença, redefinindo ambas as concepções do corpo e da doença. A figura de Bichat foi de grande importância para Arthur Schopenhauer, que escreveu sobre as Recherches physiologiques como "uma das obras mais profundamente concebidas em toda a literatura francesa."
Honrarias
Uma grande estátua de bronze de Bichat por David d'Angers foi erguida em 1857 na cour d'honneur da École de Chirurgie em Paris, com o apoio de membros do Congresso Médico da França que foi realizado em 1845. Bichat também é representado no pedimento do Panthéon, do qual o baixo-relevo é também trabalho de D'Angers. O nome de Bichat é um dos 72 nomes inscritos na Torre Eiffel.
George Eliot entusiasticamente relatou a carreira de Bichat em seu romance de 1872 Middlemarch. Em Madame Bovary 1856, Gustave Flaubert, ele próprio filho de um cirurgião proeminente, escreveu sobre um personagem médico que "pertencia à grande escola de cirurgia que surgiu ao redor de Bichat, àquela geração, agora extinta, de médicos-filósofos que, cultivando sua arte com paixão fanática, a exerciam com exaltação e sagacidade."
Galeria
- Relevo de Bichat no pedimento do Panthéon
- Estátua por D'Angers em Bourg-en-Bresse
- Retrato por Choquet
- Detalhe da Medicina Através dos Tempos de Veloso Salgado, Universidade NOVA Lisboa
- Busto na Faculdade de Medicina da Universidade de Zaragoza
