Galen

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那些被奴役于他们的宗派的人不仅完全缺乏所有健全的知识,而且他们甚至不会停下来学习!

Aelius Galenus或Claudius Galenus,通常被英文化为Galen,有时被称为Galen of Pergamon,是罗马帝国的医师、外科医生和哲学家。他被认为是古代最有成就的医学研究人员之一,Galen影响了包括解剖学、生理学、病理学、药理学和神经学以及哲学和逻辑在内的各种科学学科的发展。

Galen是富有的希腊建筑师Aelius Nicon的儿子,他对学术有着浓厚的兴趣。Galen接受了全面的教育,为他作为医师和哲学家的成功职业生涯做好了准备。Galen出生于古城Pergamon(今土耳其Bergama),他四处旅行,接触各种医学理论和发现,最后定居在Rome,在那里

他为罗马社会的杰出人物服务,最终被任命为几位皇帝的私人医师。

Galen对解剖学和医学的理解主要受到当时流行的体液学说影响,也称为四体液学说:黑胆汁、黄胆汁、血液和痰液,这是由Hippocrates等古代希腊医师提出的。Galen的观点在1300多年间主导和影响了西方医学科学。他的解剖学报告主要基于对猴子的解剖。然而,在解剖时,他发现它们的面部表情太像人类了;因此,他转向其他动物,特别是猪。使用动物来发现人体的原因是当时严格禁止对人体进行解剖和活体解剖。Galen会鼓励他的学生去查看死亡的角斗士或被冲上岸的尸体,以更好地了解人体。Galen最著名的实验是他在公众面前重新创造的尖叫猪实验。尖叫猪实验是指Galen会剖开一只猪,当它尖叫时,他会切断神经或声带,以显示它们控制声音的产生。他的解剖学报告一直没有被质疑,直到1543年,当Andreas Vesalius在其开创性著作《De humani corporis fabrica》中发表了人体解剖的印刷描述和插图,其中Galen的生理学理论得到了这些新观察的调和。Galen的循环系统生理学理论一直没有受到质疑,直到大约1242年,Ibn al-Nafis出版了他的著作《Sharh tashrih al-qanun li' Ibn Sina Comment on Anatomy in Avicenna's Canon》,其中他报告了他对肺循环的发现。

Galen将自己视为医师和哲学家,正如他在题为《最好的医师也是哲学家》的论文中所写的那样。Galen对理性主义和经验主义医学宗派之间的辩论很感兴趣,他使用直接观察、解剖和活体解剖代表了这两个极端观点之间的复杂折衷立场。他的许多著作已被保存和/或从原始希腊语翻译,尽管许多著作已被销毁,一些被认为是虚假的。尽管他的死亡日期有些争议,但他去世时年纪不少于七十岁。

早年生活:公元129–161年

Galen在《论心灵的情感》中描述了他的早年生活。他出生于公元129年9月。他的父亲Aelius Nicon是一位富有的贵族、建筑师和建筑商,对哲学、数学、逻辑、天文学、农业和文学等各种领域都有兴趣。Galen将他的父亲描述为"一个非常和蔼、公正、善良和仁慈的人"。当时,Pergamon(现今土耳其Bergama)是一个主要的文化和知识中心,以其图书馆而闻名,仅次于Alexandria的图书馆,吸引了斯多葛派和柏拉图派的哲学家,Galen在14岁时接触到了这些哲学。他的研究还涵盖了当时主要的哲学体系,包括亚里士多德主义和伊壁鸠鲁主义。他的父亲为Galen规划了哲学或政治的传统职业,并小心翼翼地让他接触文学和哲学的影响。然而,Galen声称大约在公元145年,他的父亲做了一个梦,梦中神灵Asclepius(Aesculapius)出现并命令Nicon将他的儿子送去学医。同样,没有花费任何费用,在完成了早期的博雅教育后,他在16岁时开始在著名的地方圣地或献给医学之神Asclepius的Asclepieum学习,担任θεραπευτής(therapeutes)或侍从四年。在那里,他受到了Aeschrion of Pergamon、Stratonicus和Satyrus等人的影响。Asclepiea充当了温泉浴场或疗养院,病人会来这里寻求祭司的治疗。罗马人经常前往Pergamon的神庙寻求医学救治,以缓解疾病。这里也是如历史学家Claudius Charax、演说家Aelius Aristides、智者Polemo和执政官Cuspius Rufinus等著名人物经常出入的地方。

Galen的父亲在148年去世,使得19岁的Galen成为了独立富有的人。随后,他遵循了他在Hippocrates教导中找到的建议,进行了广泛的旅行和学习,包括Smyrna(现Izmir)、Corinth、Crete、Cilicia(现Çukurova)、Cyprus等地,最后到达了Alexandria的伟大医学院,使自己接触到了医学中各种思想流派。157年,28岁的他作为Asia大祭司的角斗士的医师返回Pergamon,而Asia大祭司是Asia中最具影响力和最富有的人之一。Galen声称,在他剖开一只猿并挑战其他医师修复损伤后,大祭司在其他医师中选择了他。当他们拒绝时,Galen自己进行了手术,从而赢得了Asia大祭司的好感。在那里的四年中,他学到了饮食、健身、卫生和预防措施的重要性,以及活体解剖和骨折和严重创伤的治疗,将他们的伤口称为"身体的窗口"。在他担任该职位期间,只有五名角斗士死亡,而他的前任有六十名死亡,这个结果通常归功于他对伤口的关注。同时,他还进行了理论医学和哲学的研究。

晚年:公元162–217年

Galen在162年前往Rome,作为执业医师崭露头角。他的不耐烦使他与其他医生发生冲突,他感到受到他们的威胁。他在那里的示范激怒了城市中技术较低的保守医生。当Galen与罗马医学从业者的敌意变得严重时,他担心自己可能被流放或下毒,所以他离开了这座城市。

罗马在161年参与了对外战争;Marcus Aurelius和他的同事Lucius Verus在北方与Marcomanni作战。在169年秋季,当罗马军队返回Aquileia时,爆发了大瘟疫,皇帝召Galen回到Rome。他被命令作为廷医陪同Marcus和Verus前往Germany。第二年春天,Marcus在收到Asclepius反对该项目的报告后,被说服释放Galen。他被留下来充当皇帝继承人Commodus的医师。正是在这里的宫廷,Galen写了大量关于医学主题的著作。讽刺的是,Lucius Verus在169年去世,Marcus Aurelius本人在180年也去世了,两人都是瘟疫的受害者。

Galen故乡Pergamon现代的雕像

Galen在皇帝Commodus生命的大部分时间里都是他的医师,治疗他的常见疾病。根据Dio Cassius 72.14.3–4的记载,大约在189年,在Commodus统治期间,发生了一场瘟疫,在其高峰期每天在Rome造成2000人死亡。这很可能是同一场在Marcus Aurelius统治期间袭击Rome的瘟疫。

Galen在Septimius Severus统治Rome期间成为了他的医师。Galen赞扬Severus和Caracalla为他们的朋友保存药物供应,并在198年提到了三个例子,说明这些药物很有用。

安东尼瘟疫

安东尼瘟疫以Marcus Aurelius的家族名字Antoninus命名。它也被称为Galen瘟疫,在医学历史中占有重要地位,因为它与Galen有关。他对这种疾病有第一手的了解,在166年它首次在Rome爆发时在场,在168–69年冬季军队驻扎在Aquileia期间爆发时也在场。他有与这场流行病的经验,称其为长期存在,并描述了它的症状和他对它的治疗。不幸的是,他对瘟疫的引用零散而简短。Galen并不是试图提供对疾病的描述,以便未来几代人能够识别它;他更感兴趣的是疾病的治疗和物理效应。例如,在他关于一位受瘟疫困扰的年轻人的著作中,他专注于内部和外部溃疡的治疗。根据Niebuhr的说法,"这场瘟疫必然以难以置信的猛烈程度肆虐;它夺走了无数生命。古代世界从未从M. Aurelius统治期间访问它的瘟疫所造成的打击中恢复过来。"瘟疫的死亡率为7–10%;165–168年的爆发将造成大约350万至500万人死亡。Otto Seeck认为帝国超过一半的人口丧生。J. F. Gilliam认为安东尼瘟疫可能造成的死亡人数比帝国在3世纪中期之前的任何其他流行病都多。尽管Galen的描述不完整,但它足以使我们能够确定该疾病为天花。

维也纳Dioscurides中"Galen"医师小组的图像;他被描绘在顶部中央。

Galen指出,出疹覆盖了受害者的整个身体,通常是黑色的。在没有溃疡的地方,出疹变得粗糙和结痂。他表示,那些将要存活的人产生了黑色出疹。根据Galen的说法,它是黑色的,因为脓疱性发热水泡中有腐烂的血液残留。他的著作指出,在安东尼瘟疫中出现了凸起的水泡,通常是起水泡的皮疹形式。Galen指出,皮疹接近于Thucydides描述的那种。Galen通过患者的腹泻和粪便描述了消化道的症状。如果粪便很黑,患者就会死亡。他说黑色粪便的数量多少不一。这取决于肠道病变的严重程度。他观察到,在粪便不黑的情况下,黑色出疹出现了。Galen描述了发热、呕吐、口腔恶臭、卡他、咳嗽和喉头及气管溃疡的症状。

Eudemus

当逍遥学派哲学家Eudemus患上四日热时,Galen感到有义务治疗他,"因为他是我的老师,我碰巧住在附近。"Galen写道:"我回到Eudemus的案例。他受到了三次四日热的彻底攻击,医生已经放弃了他,因为现在是隆冬季节。"一些罗马医生因Galen在治疗Eudemus时使用预后而批评他。这种做法与当时依赖占卜和神秘主义的现行护理标准相冲突。Galen通过为自己的方法进行辩护来回击他的批评者。Garcia-Ballester引述Galen的话:"为了诊断,必须观察和推理。这是他批评那些没有逻辑和没有思考的医生的基础。"然而,Eudemus警告Galen与这些医生发生冲突可能导致他被暗杀。"Eudemus说了这个以及更多类似的话;他补充说,如果他们不能通过不诚实的行为伤害我,他们就会继续尝试投毒。除了其他事情外,他告诉我,大约十年前,一个年轻人来到了这座城市,并像我一样给了实际展示我们艺术资源的演示;这个年轻人与陪同他的两个仆人一起被下毒致死。"

Garcia-Ballester对Galen使用预后的评价如下:"在现代医学中,我们习惯于区分诊断判断——对患者所患疾病的科学知识和预后判断——对他将要发生什么的推测。对于Galen来说,从技术上理解临床案例,'诊断',除其他事项外,是以更大或更小的确定性了解患者的结果,'预后'。因此,预后是Galenic诊断的基本问题和最重要目标之一。Galen关心将预后与占卜或预言区分开来,既要在技术上改进诊断,也要提高医师的声誉。"

死亡

11世纪的Suda词汇表指出Galen在70岁时去世,这将他的死亡时间定在大约199年。然而,在Galen的论文"On Theriac to Pi中有一个参考

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