Те, кто порабощены своими сектами, не только лишены всякого здравого знания, но они даже не остановятся, чтобы учиться!
Aelius Galenus или Claudius Galenus, часто англизированный как Galen и иногда известный как Galen of Pergamon, был врачом, хирургом и философом в Римской империи. Он считается одним из самых выдающихся медицинских исследователей древности. Galen повлиял на развитие различных научных дисциплин, включая анатомию, физиологию, патологию, фармакологию и неврологию, а также философию и логику.
Сын Aelius Nicon, богатого греческого архитектора со научными интересами, Galen получил всестороннее образование, которое подготовило его к успешной карьере врача и философа. Рожденный в древнем городе Pergamon, современный Bergama, Турция, Galen путешествовал широко, подвергая себя разнообразным медицинским теориям и открытиям перед поселением в Риме, где он
служил видным представителям римского общества и в конце концов получил должность личного врача нескольких императоров.
Понимание Galen анатомии и медицины было в основном под влиянием тогдашней теории гуморализма, также известной как теория четырех юморов: черная желчь, желтая желчь, кровь и флегма, выдвинутая древними греческими врачами такими как Hippocrates. Взгляды Galen доминировали и повлияли на западную медицинскую науку более чем 1300 лет. Его анатомические отчеты были основаны в основном на вскрытии обезьян. Однако, вскрывая их, он обнаружил, что их мимика была слишком похожа на человеческую; таким образом, он переключился на других животных, особенно свиней. Причина использования животных для изучения человеческого тела заключалась в том, что анатомические вскрытия и вивисекции на людях были строго запрещены в то время. Galen поощрял своих студентов смотреть на мертвых гладиаторов или тела, которые выбросило на берег, чтобы лучше ознакомиться с человеческим телом. Самый известный эксперимент Galen, который он воспроизвел на публике, был с визжащей свиньей. Эксперимент с визжащей свиньей заключался в том, что Galen разрезал свинью, и пока она визжала, он перерезал нерв или голосовые связки, показывая, что они контролировали создание звука. Его анатомические отчеты остались неоспоримыми до 1543 года, когда были опубликованы печатные описания и иллюстрации анатомических вскрытий в семинальной работе De humani corporis fabrica Andreas Vesalius, где физиологическая теория Galen была адаптирована к этим новым наблюдениям. Теория Galen физиологии системы кровообращения оставалась неоспоримой до ок. 1242 года, когда Ibn al-Nafis опубликовал свою книгу Sharh tashrih al-qanun li' Ibn Sina Комментарий к анатомии в Canon Авиценны, в которой он сообщил об открытии малого круга кровообращения.
Galen видел себя как врача и философа, как он писал в своем трактате под названием That the Best Physician Is Also a Philosopher. Galen был очень заинтересован в дебатах между рационалистической и эмпирической медицинскими сектами, и его использование прямого наблюдения, анатомического вскрытия и вивисекции представляет сложную золотую середину между крайностями этих двух точек зрения. Многие из его работ были сохранены и/или переведены с оригинального греческого, хотя многие были уничтожены и некоторые, приписываемые ему, считаются поддельными. Хотя существует некоторые разногласия по поводу даты его смерти, он был не моложе семидесяти, когда умер.
Ранняя жизнь: AD 129–161
Galen описывает свою раннюю жизнь в книге "On the affections of the mind". Он родился в сентябре 129 года нашей эры. Его отец, Aelius Nicon, был богатым патрицием, архитектором и строителем с эклектичными интересами, включая философию, математику, логику, астрономию, сельское хозяйство и литературу. Galen описывает своего отца как "очень добродушного, справедливого, хорошего и благодетельного человека". В то время Pergamon, современный Bergama, Турция, был крупным культурным и интеллектуальным центром, известным своей библиотекой, второй только после библиотеки в Alexandria, и привлекал как стоических, так и платоновских философов, с которыми Galen познакомился в возрасте 14 лет. Его исследования также включали каждую из главных философских систем того времени, включая аристотелевскую и эпикурейскую. Его отец планировал традиционную карьеру для Galen в философии или политике и позаботился о том, чтобы подвергнуть его литературным и философским влияниям. Однако Galen утверждает, что около 145 года его отцу приснилось сновидение, в котором явился бог Asclepius (Aesculapius) и повелел Nicon отправить своего сына учиться медицине. Снова никаких расходов не было пожалано, и после его более ранней либеральной подготовки, в возрасте 16 лет, он начал обучение в престижном местном святилище или Asclepieum, посвященном Asclepius, богу медицины, в качестве θεραπευτής therapeutes, или помощника в течение четырех лет. Там он попал под влияние людей, таких как Aeschrion of Pergamon, Stratonicus и Satyrus. Asclepiea функционировали как спа или санатории, в которые больные приходили искать услуги духовенства. Римляне посещали храм в Pergamon в поисках медицинского облегчения от болезни и недуга. Это также было местом обитания известных людей, таких как Claudius Charax историк, Aelius Aristides оратор, Polemo софист и Cuspius Rufinus консул.
Отец Galen умер в 148 году, оставив Galen независимо богатым в возрасте 19 лет. Затем он следовал совету, который он нашел в учении Hippocrates, и путешествовал и учился широко, включая такие места назначения как Smyrna, теперь Izmir, Corinth, Crete, Cilicia, теперь Çukurova, Cyprus и, наконец, великую медицинскую школу Alexandria, подвергая себя различным школам мысли в медицине. В 157 году, в возрасте 28 лет, он вернулся в Pergamon в качестве врача гладиаторов Верховного жреца Азии, одного из самых влиятельных и богатых людей в Азии. Galen утверждает, что Верховный жрец выбрал его над другими врачами после того, как он вскрыл обезьяну и бросил вызов другим врачам исправить повреждение. Когда они отказались, Galen выполнил операцию сам и, таким образом, завоевал благосклонность Верховного жреца Азии. За его четыре года там, он выучил важность диеты, физической подготовки, гигиены и профилактических мер, а также живую анатомию и лечение переломов и серьезных травм, называя их раны "окнами в тело". Только пять смертей среди гладиаторов произошло, пока он занимал эту должность, по сравнению с шестьюдесятью при его предшественнике, результат, который в целом приписывается вниманию, которое он уделял их ранам. В то же время он занимался изучением теоретической медицины и философии.
Поздние годы: AD 162–217
Galen пошел в Рим в 162 году и снискал себе славу как практикующий врач. Его нетерпение привело его в конфликт с другими врачами и он чувствовал угрозу от них. Его демонстрации там антагонизировали менее квалифицированных и более консервативных врачей в городе. Когда враждебность Galen к римским медицинским практикам стала серьезной, он боялся, что может быть изгнан или отравлен, поэтому он покинул город.
Рим вел иностранные войны в 161 году; Marcus Aurelius и его коллега Lucius Verus были на севере, сражаясь с марквоманнами. Осенью 169 года, когда римские войска возвращались в Aquileia, началась большая чума, и император вызвал Galen обратно в Рим. Ему было приказано сопровождать Marcus и Verus в Германию в качестве придворного врача. Следующей весной Marcus был убежден отпустить Galen после получения сообщения о том, что Asclepius был против этого проекта. Он был оставлен в качестве врача имперского наследника Commodus. Здесь при дворе Galen написал много работ на медицинские темы. Иронично, что Lucius Verus умер в 169 году, а сам Marcus Aurelius умер в 180 году, оба жертвы чумы.
Galen был врачом Commodus большую часть жизни императора и лечил его частые болезни. По словам Dio Cassius 72.14.3–4, примерно в 189 году, при правлении Commodus, произошла чума, которая в своем пике убивала 2000 человек в день в Риме. Это была, скорее всего, та же самая чума, которая поразила Рим при правлении Marcus Aurelius.
Galen стал врачом Septimius Severus во время его правления в Риме. Galen хвалит Severus и Caracalla за наличие запаса лекарств для своих друзей и упоминает три случая, в которых они были полезны в 198 году.
Антонинская чума
Антонинская чума была названа в честь фамилии Marcus Aurelius - Antoninus. Она также была известна как Чума Galen и занимала важное место в истории медицины из-за ее связи с Galen. Он имел первоисточник знания о болезни и присутствовал в Риме, когда она впервые ударила в 166 году нашей эры, и также присутствовал зимой 168-69 годов во время вспышки среди войск, стоявших в Aquileia. Он имел опыт с эпидемией, называя ее очень долгосрочной, и описал ее симптомы и его лечение. К сожалению, его ссылки на чуму разбросаны и кратки. Galen не пытался представить описание болезни, чтобы ее можно было узнать в будущих поколениях; он был больше заинтересован в лечении и физических эффектах болезни. Например, в своих писаниях о молодом человеке, пораженном чумой, он сосредоточился на лечении внутренних и внешних язв. По словам Niebuhr, "эта чума, должно быть, свирепствовала с невероятной яростью; она унесла бесчисленные жертвы. Древний мир никогда не оправился от удара, нанесенного ему чумой, посетившей его во времена правления M. Aurelius". Смертность от чумы составляла 7-10 процентов; вспышка в 165-168 годах вызвала бы примерно 3,5-5 миллионов смертей. Otto Seeck считает, что более половины населения империи погибло. J. F. Gilliam полагает, что Антонинская чума, вероятно, вызвала больше смертей, чем любая другая эпидемия во время империи до середины III века. Хотя описание Galen неполно, оно достаточно для твердого определения болезни как оспы.
Galen отмечает, что экзантема покрывала все тело жертвы и обычно была черной. Экзантема стала грубой и шелушащейся, где не было язвы. Он утверждает, что те, кто собирался выжить, развили черную экзантему. По словам Galen, она была черной из-за остатков гнилой крови в лихорадочном волдыре, который был гнойным. Его писания свидетельствуют, что поднятые волдыри были присутствующи в Антонинской чуме, обычно в виде волдырно-сыпной сыпи. Galen утверждает, что кожная сыпь была близка к той, что описал Thucydides. Galen описывает симптомы желудочно-кишечного тракта через понос пациента и испражнения. Если испражнения были очень черными, пациент умер. Он говорит, что количество черных испражнений варьировалось. Это зависело от тяжести поражений кишечника. Он наблюдает, что в случаях, когда испражнения не были черными, появилась черная экзантема. Galen описывает симптомы лихорадки, рвоты, зловонного дыхания, катара, кашля и язвы гортани и трахеи.
Eudemus
Когда перипатетический философ Eudemus заболел четырехдневной лихорадкой, Galen чувствовал себя обязанным лечить его "так как он был моим учителем и я случайно жил рядом". Galen написал: "Я возвращаюсь к случаю Eudemus. Он был полностью атакован тремя приступами четырехдневной лихорадки, и врачи отказались от него, так как было середины зимы". Некоторые римские врачи критиковали Galen за его использование прогноза в лечении Eudemus. Эта практика конфликтовала с тогдашним стандартом ухода, который опирался на гадание и мистицизм. Galen ответил своим критикам, защищая его собственные методы. Garcia-Ballester цитирует Galen как говорящего: "Чтобы диагностировать, нужно наблюдать и рассуждать. Это была основа его критики врачей, которые действовали alogos и askeptos". Однако Eudemus предупредил Galen, что вступление в конфликт с этими врачами может привести к его убийству. "Eudemus сказал это и еще больше в том же духе; он добавил, что если они не смогут навредить мне нечестным поведением, они перейдут к попыткам отравления. Среди прочего он рассказал мне, что примерно десять лет назад в город пришел молодой человек и дал, как я практические демонстрации ресурсов нашего искусства; этот молодой человек был убит ядом вместе с двумя слугами, которые сопровождали его".
Garcia-Ballester говорит следующее об использовании Galen прогноза: "В современной медицине мы привыкли различать диагностическое суждение научное знание того, что у пациента есть, и прогностическое суждение предположение о том, что с ним случится. Для Galen, чтобы технически понять клинический случай, 'поставить диагноз', было, среди прочего, знать с большей или меньшей уверенностью исход для пациента, 'прогнозировать'. Прогноз, таким образом, является одной из сущностных проблем и самых важных целей Галенической диагностики. Galen была озабочена различением прогноза от гадания или пророчества, как для улучшения диагностики технически, так и для повышения репутации врача".
Смерть
Лексикон Suda XI века указывает, что Galen умер в возрасте 70 лет, что поместило бы его смерть примерно в 199 году. Однако есть ссылка в трактате Galen "On Theriac to Pi
