Aqueles que são escravizados por suas seitas não apenas carecem de todo o conhecimento sólido, mas nem mesmo pararão para aprender!
Aelius Galenus ou Claudius Galenus, frequentemente anglicizado como Galen e às vezes conhecido como Galen de Pergamon, foi um médico, cirurgião e filósofo no Império Romano. Ele é considerado um dos mais realizados pesquisadores médicos de toda a antiguidade. Galen influenciou o desenvolvimento de várias disciplinas científicas, incluindo anatomia, fisiologia, patologia, farmacologia e neurologia, assim como filosofia e lógica.
Filho de Aelius Nicon, um rico arquiteto grego com interesses acadêmicos, Galen recebeu uma educação abrangente que o preparou para uma carreira bem-sucedida como médico e filósofo. Nascido na antiga cidade de Pergamon, atual Bergama, Turquia, Galen viajou extensivamente, expondo-se a uma grande variedade de teorias e descobertas médicas antes de se estabelecer em Roma, onde
serviu membros proeminentes da sociedade romana e eventualmente recebeu a posição de médico pessoal de vários imperadores.
A compreensão de Galen sobre anatomia e medicina foi principalmente influenciada pela teoria então atual do humorismo, também conhecida como a teoria dos quatro humores: bílis negra, bílis amarela, sangue e fleuma, conforme avançado por antigos médicos gregos como Hipócrates. As opiniões de Galen dominaram e influenciaram a ciência médica ocidental por mais de 1.300 anos. Seus relatos anatômicos foram baseados principalmente na dissecação de macacos. No entanto, enquanto os dissecava, ele descobriu que suas expressões faciais eram muito semelhantes às dos humanos; assim, ele mudou para outros animais, especialmente porcos. A razão para usar animais para descobrir o corpo humano era devido ao fato de que dissecações e vivissecções em humanos eram estritamente proibidas na época. Galen encorajaria seus estudantes a olharem para gladiadores mortos ou corpos que apareceram nas águas para se familiarizarem melhor com o corpo humano. O experimento mais famoso de Galen que ele recriou em público foi o porco guinchando. O experimento do porco guinchando era quando Galen abria um porco e, enquanto ele guinchava, ele cortava o nervo ou as cordas vocais, demonstrando que controlavam a produção do som. Seus relatos anatômicos permaneceram incontestados até 1543, quando descrições impressas e ilustrações de dissecações humanas foram publicadas na obra seminal De humani corporis fabrica por Andreas Vesalius, onde a teoria fisiológica de Galen foi acomodada a essas novas observações. A teoria de Galen sobre a fisiologia do sistema circulatório permaneceu incontestada até cerca de 1242, quando Ibn al-Nafis publicou seu livro Sharh tashrih al-qanun li' Ibn Sina Comentário sobre Anatomia no Cânone de Avicena, no qual ele relatou sua descoberta da circulação pulmonar.
Galen viu a si mesmo como médico e filósofo, conforme escreveu em seu tratado intitulado Que o Melhor Médico É Também um Filósofo. Galen estava muito interessado no debate entre as seitas médicas racionalistas e empiricistas, e seu uso de observação direta, dissecação e vivissecção representa um meio termo complexo entre os extremos desses dois pontos de vista. Muitos de seus trabalhos foram preservados e/ou traduzidos do grego original, embora muitos tenham sido destruídos e alguns creditados a ele sejam considerados espúrios. Embora haja algum debate sobre a data de sua morte, ele não era mais jovem do que setenta quando morreu.
Primeiros anos: 129–161 d.C.
Galen descreve sua primeira infância em Sobre as afeções da mente. Ele nasceu em setembro de 129 d.C. Seu pai, Aelius Nicon, era um patrício rico, um arquiteto e construtor, com interesses ecléticos incluindo filosofia, matemática, lógica, astronomia, agricultura e literatura. Galen descreve seu pai como um "homem altamente amável, justo, bom e benevolente". Naquela época, Pergamon, atual Bergama, Turquia, era um grande centro cultural e intelectual, conhecido por sua biblioteca, segunda apenas a de Alexandria, e atraía filósofos estoicos e platônicos, aos quais Galen foi exposto aos 14 anos. Seus estudos também abrangeram cada um dos principais sistemas filosóficos da época, incluindo Aristotélico e Epicurista. Seu pai tinha planejado uma carreira tradicional para Galen em filosofia ou política e se encarregou de expô-lo a influências literárias e filosóficas. No entanto, Galen afirma que por volta de 145 d.C. seu pai teve um sonho em que o deus Asclépio apareceu e ordenou a Nicon que enviasse seu filho para estudar medicina. Novamente, nenhuma despesa foi poupada, e seguindo sua educação liberal anterior, aos 16 anos começou os estudos no prestigioso santuário local ou Asclepieion dedicado a Asclépio, deus da medicina, como um θεραπευτής therapeutes, ou atendente por quatro anos. Lá ele caiu sob a influência de homens como Aeschrion de Pergamon, Stratonicus e Satyrus. Os Asclepiea funcionavam como spas ou sanatórios para os quais os doentes vinham procurar as ministações do sacerdócio. Os romanos frequentavam o templo em Pergamon em busca de alívio médico da doença. Era também o refúgio de pessoas notáveis como Claudius Charax, o historiador, Aelius Aristides, o orador, Polemo, o sofista, e Cuspius Rufinus, o Cônsul.
O pai de Galen morreu em 148, deixando Galen independentemente rico aos 19 anos. Ele então seguiu o conselho que encontrou no ensinamento de Hipócrates e viajou e estudou amplamente, incluindo destinos como Esmirna, atual Izmir, Corinto, Creta, Cilícia, atual Çukurova, Chipre, e finalmente a grande escola médica de Alexandria, expondo-se às várias escolas de pensamento em medicina. Em 157, aos 28 anos, ele retornou a Pergamon como médico dos gladiadores do Sumo Sacerdote da Ásia, um dos homens mais influentes e ricos da Ásia. Galen afirma que o Sumo Sacerdote o escolheu em detrimento de outros médicos depois que ele eviscerrou um macaco e desafiou outros médicos a reparar o dano. Quando se recusaram, Galen realizou a cirurgia ele mesmo e ao fazê-lo conquistou o favor do Sumo Sacerdote da Ásia. Durante seus quatro anos lá, ele aprendeu a importância da dieta, aptidão física, higiene e medidas preventivas, bem como anatomia viva e o tratamento de fraturas e traumas graves, referindo-se às suas feridas como "janelas para o corpo". Apenas cinco mortes entre os gladiadores ocorreram enquanto ele ocupava o cargo, comparado a sessenta no tempo de seu antecessor, resultado que é geralmente atribuído à atenção que ele dava às suas feridas. Ao mesmo tempo, ele prosseguiu com estudos em medicina teórica e filosofia.
Anos posteriores: 162–217 d.C.
Galen foi para Roma em 162 e fez seu nome como um médico praticante. Sua impaciência o trouxe em conflito com outros médicos e ele se sentiu ameaçado por eles. Suas demonstrações lá antagonizaram os médicos menos hábeis e mais conservadores da cidade. Quando a animosidade de Galen com os médicos romanos se tornou séria, ele temeu que pudesse ser exilado ou envenenado, então ele deixou a cidade.
Roma havia se envolvido em guerras estrangeiras em 161; Marcus Aurelius e seu colega Lucius Verus estavam no norte lutando contra os Marcomanni. Durante o outono de 169, quando as tropas romanas retornavam a Aquileia, uma grande praga eclodiu, e o imperador convocou Galen de volta a Roma. Ele foi ordenado a acompanhar Marcus e Verus para a Alemanha como médico da corte. Na primavera seguinte, Marcus foi persuadido a liberar Galen depois de receber um relatório de que Asclépio era contra o projeto. Ele foi deixado para trás para atuar como médico do herdeiro imperial Commodus. Foi aqui na corte que Galen escreveu extensamente sobre assuntos médicos. Ironicamente, Lucius Verus morreu em 169 e Marcus Aurelius morreu em 180, ambos vítimas da praga.
Galen foi o médico de Commodus por grande parte da vida do imperador e tratou suas doenças comuns. De acordo com Dio Cassius 72.14.3–4, por volta de 189, sob o reinado de Commodus, ocorreu uma pestilência que em seu auge matava 2.000 pessoas por dia em Roma. Esta foi muito provavelmente a mesma praga que atingiu Roma durante o reinado de Marcus Aurelius.
Galen tornou-se médico de Septimius Severus durante seu reinado em Roma. Galen elogia Severus e Caracalla por manterem um suprimento de medicamentos para seus amigos e menciona três casos em que foram úteis em 198.
A Praga Antonina
A Praga Antonina foi nomeada após o sobrenome familiar de Marcus Aurelius, Antoninus. Também era conhecida como a Praga de Galen e ocupava um lugar importante na história da medicina devido à sua associação com Galen. Ele tinha conhecimento de primeira mão da doença e estava presente em Roma quando ela primeiro atingiu em 166 d.C., e também estava presente no inverno de 168–69 durante um surto entre tropas estacionadas em Aquileia. Ele tinha experiência com a epidemia, referindo-se a ela como muito duradoura, e descreveu seus sintomas e seu tratamento. Infelizmente, suas referências à praga são dispersas e breves. Galen não estava tentando apresentar uma descrição da doença para que pudesse ser reconhecida em gerações futuras; ele estava mais interessado no tratamento e efeitos físicos da doença. Por exemplo, em seus escritos sobre um jovem afligido pela praga, ele se concentrou no tratamento de ulcerações internas e externas. De acordo com Niebuhr, "esta pestilência deve ter grassado com uma fúria incrível; levou inúmeras vítimas. O mundo antigo nunca se recuperou do golpe infligido a ele pela praga que o visitou no reinado de M. Aurelius." A taxa de mortalidade da praga era de 7–10 por cento; o surto em 165–168 teria causado aproximadamente 3,5 a 5 milhões de mortes. Otto Seeck acredita que mais da metade da população do império pereceu. J. F. Gilliam acredita que a praga Antonina provavelmente causou mais mortes do que qualquer outra epidemia durante o império antes de meados do século III. Embora a descrição de Galen seja incompleta, é suficiente para permitir uma identificação firme da doença como varíola.
Galen nota que o exantema cobria todo o corpo da vítima e era geralmente preto. O exantema se tornava áspero e com crostas onde não havia ulceração. Ele afirma que aqueles que iriam sobreviver desenvolveram um exantema preto. De acordo com Galen, era preto por causa de um remanescente de sangue putrefato em uma bolha de febre que era pustular. Seus escritos afirmam que bolhas levantadas estavam presentes na praga Antonina, geralmente na forma de uma erupção vesiculosa. Galen afirma que a erupção cutânea era próxima à descrita por Tucídides. Galen descreve sintomas do trato alimentar através da diarreia e fezes de um paciente. Se as fezes fossem muito pretas, o paciente morria. Ele diz que a quantidade de fezes pretas variava. Dependia da gravidade das lesões intestinais. Ele observa que nos casos em que as fezes não eram pretas, o exantema preto aparecia. Galen descreve os sintomas de febre, vômito, hálito fétido, catarro, tosse e ulceração da laringe e traqueia.
Eudemus
Quando o filósofo Peripatético Eudemus adoeceu com febre quartã, Galen sentiu-se obrigado a tratá-lo "já que ele era meu professor e eu acontecia de morar perto." Galen escreveu: "Retorno ao caso de Eudemus. Ele foi completamente atacado pelos três ataques de febre quartã, e os médicos o haviam desistido, pois agora era meio do inverno." Alguns médicos romanos criticaram Galen por seu uso do prognóstico no tratamento de Eudemus. Esta prática entrava em conflito com o padrão de cuidado então atual, que se baseava em adivinhação e misticismo. Galen retaliou contra seus detratores defendendo seus próprios métodos. Garcia-Ballester cita Galen dizendo: "Para diagnosticar, deve-se observar e raciocinar. Esta foi a base de sua crítica aos médicos que procediam alogos e askeptos." No entanto, Eudemus advertiu Galen de que se envolver em conflito com esses médicos poderia levar ao seu assassinato. "Eudemus disse isso e mais no mesmo sentido; ele acrescentou que se não fossem capazes de me prejudicar por conduta inescrupulosa, procederiam a tentativas de envenenamento. Entre outras coisas, ele me disse que, cerca de dez anos antes, um jovem havia vindo à cidade e havia dado, como eu, demonstrações práticas dos recursos de nossa arte; este jovem foi morto por veneno, junto com dois servidores que o acompanhavam."
Garcia-Ballester diz o seguinte sobre o uso do prognóstico de Galen: "Na medicina moderna, estamos acostumados a distinguir entre o julgamento diagnóstico o conhecimento científico do que um paciente tem e o julgamento prognóstico a conjectura sobre o que lhe acontecerá. Para Galen, compreender um caso clínico tecnicamente, 'diagnosticar', era, entre outras coisas, saber com maior ou menor certeza o resultado para o paciente, 'prognóstico'. O prognóstico, então, é um dos problemas essenciais e objetivos mais importantes do diagnóstico galénico. Galen estava preocupado em distinguir prognóstico de adivinhação ou profecia, tanto para melhorar o diagnóstico tecnicamente quanto para melhorar a reputação do médico."
Morte
O léxico Suda do século XI afirma que Galen morreu aos 70 anos, o que colocaria sua morte por volta do ano 199. No entanto, há uma referência no tratado de Galen "Sobre o Teriac a Pi
