しかし、マドリードで私が発見したのはそれだけではありません。それはより知識よりも精神に関するものでしたが、それでも私が受け継ぐことができるものでした。方法や技術の変化は人間の歴史において多くのことを説明しています。
Wilder Graves Penfield は、アメリカ系カナダ人の神経外科医でした。彼は脳外科の方法と技術を拡張し、皮質ホムンクルスなどの脳のさまざまな領域の機能のマッピングを含めました。神経刺激に関する彼の科学的貢献は、幻覚、錯覚、デジャヴなど、様々なトピックにわたっています。Penfield は精神プロセスについての思考の多くを捧げ、人間の魂の存在に科学的根拠があるかどうかの考察を含めました。
経歴
初期の人生と教育
1891年1月26日、Spokane, Washington で生まれた Penfield は、幼少期のほとんどを Hudson, Wisconsin で過ごしました。彼は Princeton University で学び、Cap and Gown Club のメンバーであり、フットボールチームでプレーしました。1913年の卒業後、彼はチームコーチとして短期間雇用されました。1915年、彼は Merton College, Oxford へのRhodes Scholarship を取得し、Sir Charles Scott Sherrington の下で神経病理学を研究しました。Merton での1学期後、Penfield はフランスに行き、Paris 郊外の軍事病院で dresser として勤務しました。1916年に乗船していた ferry である SS Sussex が魚雷攻撃を受けたときに負傷しました。翌年、彼は Helen Kermott と結婚し、Johns Hopkins School of Medicine で学び始め、1918年に医学位を取得しました。これに続いて、Boston の Peter Bent Brigham Hospital で短期間の研修医として働きました。1919年に Merton College に戻った Penfield は、その後2年間研究を完了しました。この間、彼は William Osler に会いました。1924年、彼は Pío del Río Hortega とともに5ヶ月間働き、oligodendroglia として知られている glial 細胞のタイプを特性化しました。彼はまた、Fedor Krause および Otfrid Foerster とドイツで、ならびに New York City で研究しました。1928年、ドイツで Dr. Foerster と共に過ごした6ヶ月間、彼は脳外科患者を覚醒させておくために局所麻酔を使用する方法を学びました。
医学キャリア
Harvey Cushing の下で外科研修を受けた後、彼は Neurological Institute of New York での職を得て、てんかんを治療するための最初の単独手術を行いました。New York にいる間、彼は David Rockefeller に会いました。David Rockefeller はてんかんの外科的治療をさらに研究できる研究所に寄付をしたいと考えていました。しかし、New York の神経学者間の学術政治により、それが New York で確立されるのを防ぎました。そのため、1928年、Penfield は Sir Vincent Meredith からの招待を受け入れ、Montreal, Quebec に移りました。そこで、Penfield は McGill University および Royal Victoria Hospital で教鞭をとり、同市の最初の神経外科医になりました。
1934年、Penfield は Dr. William Cone とともに、McGill University での Montreal Neurological Institute and Hospital を設立し、その最初の所長になりました。これは Rockefeller 基金で確立されました。その年、彼はまた、当時 British Empire であった場所内で、カナダ国籍とイギリス臣民のステータスを取得しました。
Penfield は、彼の唯一の妹である Ruth を救うことができませんでした。Ruth は脳がんで亡くなりました。彼が行った複雑な手術は彼女の人生に数年を加えました。
Penfield は1950年にアメリカ芸術科学アカデミーの外国名誉会員に選出され、10年後の1960年に引退しました。彼は1953年の新年叙勲リストで Order of Merit に任命されました。彼は執筆に注意を向け、小説と自分の自伝「No Man Alone」を作成しました。後の伝記である「Something Hidden」は彼の孫 Jefferson Lewis によって書かれました。
1960年、引退の年に、Penfield は外科学への貢献により Lister Medal を授与されました。彼は対応する Lister Oration 「Activation of the Record of Human Experience」を1961年4月27日に Royal College of Surgeons of England で行いました。1967年、彼は Order of Canada の Companion に任命され、1994年には遺作で Canadian Medical Hall of Fame に殿堂入りしました。彼の記録資料の大部分は McGill University の Osler Library に保存されています。
晩年
晩年、Penfield は自分自身を公共の利益に、特に大学教育の支援に捧げました。彼の友人である Governor-General Georges Vanier および Pauline Vanier とともに、彼は Vanier Institute of the Family を共同設立し、「家庭 – 人間の最初の教室 – における教育を促進し、指導する」ために設立しました。彼はまた、子どもの二言語性の初期の提唱者でもありました。
Penfield は1976年4月5日、腹部がんで Montreal の Royal Victoria Hospital で亡くなりました。彼と妻の Helen は、その遺灰を East Bolton の Lake Memphremagog の Sargent's Bay の家族所有地に埋葬しました。
科学的貢献
神経刺激
Penfield は革新的な研究者であり、独創的な外科医でした。Penfield dissector として知られる機器を使用した神経外科手術技術の彼の開発は、最も損傷の少ない meningo-cerebral 瘢痕を生成し、神経外科学の分野で広く受け入れられ、現在でも定期的に使用されています。彼の同僚 Herbert Jasper とともに、彼は「Montréal Procedure」を発明しました。この手術では、重度てんかんの患者に対して、発作が発生した脳の神経細胞を破壊することで治療しました。手術前に、彼は患者が局所麻酔下のみで手術台の上で意識のある状態で電極で脳を刺激し、彼らの反応を観察しました。このようにして、彼は脳の責任のある領域をより正確にターゲットにでき、手術の副作用を軽減できました。
この手術は、彼が脳の感覚および運動皮質のマップを作成することも可能にしました。皮質ホムンクルスを参照して、身体のさまざまな四肢および臓器へのそれらの接続を示します。これらのマップは今日でも、ほぼ変わらずに使用されています。Herbert Jasper とともに、彼は1951年（第2版、1954年）にこの作業を「Epilepsy and the Functional Anatomy of the Human Brain」という画期的な著作として発表しました。この作業は脳機能の局在化の理解に大いに貢献しました。Penfield のマップは領域間の相当な重複を示しています。例えば、手の筋肉を制御する運動領域は、時々上腕および肩の筋肉も制御しました。これは脳のサイズと局在化の個人差に起因するものとして彼は認識しました。その後、運動皮質の fractured somatotopy が原因であることが確立されました。これらの結果から、彼は皮質ホムンクルスマップを開発しました。これは脳が内側の視点から身体をどのように見ているかを示しています。
Penfield は、側頭葉の刺激が鮮やかな記憶の想起につながる可能性があると報告しました。ベストセラーの「I'm OK – You're OK」を含む大衆心理学出版物で過度に簡略化された、これは脳が完璧な詳細で経験を継続的に「記録する」というが、これらの記憶は意識的な想起には利用できないという一般的な誤解を生じさせました。想起の報告されたエピソードは彼の患者の5%未満で発生しましたが、これらの結果は現代の外科医によって複製されています。このテーマに関する Penfield の仮説は1970年に修正されました。
幻覚
Penfield の科学的貢献は somatosensory および運動皮質を超えています。脳機能に関する彼の広範な研究には、parietal および temporal 皮質の機能を図表化することも含まれていました。彼の520人の患者のうち、40人は temporal lobe が電極で刺激されている間に、彼らは夢、匂い、視覚的および聴覚的幻覚、およびアウト・オブ・ボディー体験を想起すると報告しました。彼の研究では、Penfield は temporal lobe が刺激されると幻覚、夢、および記憶想起の組み合わせを生成することを発見しました。これらの経験は皮質上の電極刺激が存在する限りのみ持続し、いくつかのケースでは患者が特定の匂い、フラッシュライトの感覚、手の背中をなでる、および他の多くをもたらす幻覚経験を経験しました。他の刺激では、患者が déjà vu、恐怖、孤独、および奇妙さを経験していました。患者の temporal lobe の特定の領域は、過去の記憶を経験するために電極で刺激されました。Penfield はこれらの知覚的錯覚を physical hallucinations interpretive responses と呼びました。Penfield によると、temporal lobe が刺激されたとき、患者が経験した2つのタイプの認識がありました：
- Experential experience – 患者が歌を聞いたり、光のフラッシュを見たりしたことを記録した場所。
- Strip experience – 想起は患者に馴染み深く見え、患者の過去から来ていますが、患者は正確な機会を特定することができないかもしれません。1つまたは複数の記憶の想起は経験に関連する感情を強化することができました。
Penfield は、「記録されてきたものは、かつて「注意のスポットライト」の中に来た事柄である」ことを強調しました。Penfield は experiential hallucinations を生成するための電気刺激を使用した25年以上の研究を行いました。彼の結論は、患者が単純から複雑な範囲の幻覚を経験することを示します。彼らはまた、幻覚が刺激されることができることを示します。
デジャヴ
Penfield の interpretive 皮質の拡張には、デジャヴの現象が含まれます。デジャヴは、ある人が持っている経験が以前に経験されたという sensation です。デジャヴは通常、15〜25歳の人々によって経験され、人口の約60～70%に影響を与えます。これは人々が受け取る感覚入力と脳が記憶を想起するシステムの不一致と考えられています。デジャヴの原因に関する別の考えは、脳の短期および長期記憶システムに機能障害があり、記憶が誤ったシステムに保存されることです。人は過去の経験の記憶を精神的に取得することによって、または実際には発生していない経験が発生したという感覚を持つことによって、おなじみの経験を認識することができます。デジャヴは、新しい状況で経験が経験されたという馴染みの感覚を持つことです。記憶は物体に馴染むのに優れていますが、物体の構成または組織では良くありません。デジャヴは、脳が個人に馴染みのある経験を経験していることを伝えている心への極端な反応です。デジャヴは一貫した現象と考えられています。しかし、それはてんかんおよび統合失調症や不安などの複数の精神障害と関連しており、デジャヴと神経学的または精神医学的障害の間に明確で頻繁な診断相関がなかった場合を除き、てんかんの可能性のある患者を除きます。側頭葉てんかんは海馬に影響を与えます。この医学的診断に苦しむ患者は、脳のニューロンの誤動作を持つと言われています。ニューロンは無作為に伝送し、その結果、以前に経験された馴染み深い状況を経験した誤った感覚が生じます。異なるタイプのデジャヴは、デジャヴを研究した研究者が独自のカテゴリと区別を開発したため、正確に特定するのが困難です。利用可能な研究の広範な観点から、デジャヴは2つのカテゴリに分類できます。associative déjà vu と biological déjà vu です。Associative déjà vu は通常、他の経験または過去のイベントに関連付けることができる感覚で物事を経験する健康な個人によって経験されます。Biological déjà vu は側頭葉てんかんに苦しむ個人で発生します。デジャヴの彼らの経験は通常、彼らが発作を経験する直前に発生します。最近の研究は chronic déjà vu の新しい出現を見ています。Chronic déjà vu は、個人が constant state of déjà vu を経験している場合です。Temporal lobe の失敗は、メモリに接続する回路が active state に固着し、起こらなかったメモリを作成するため、この現象の原因と考えられています。
レガシー
Penfield は1988年にカナダ政府により National Historic Person に指定されました。そのため、国立historic Sites & Monuments Board および Parks Canada からの連邦歴史標識が建立され、Montreal の McGill University キャンパスの一部である University Street 上の彼の名前を持つ建物に位置しています。
Penfield を称える切手は1991年3月15日にカナダ郵便により発行されました。
Avenue du Docteur-Penfield 45°30′01″N 73°34′59″W / 45.500342°N 73.583103°W / 45.500342; -73.583103、Montreal の Mount Royal の斜面上にあり、1978年10月5日に Penfield の栄誉のために名前が付けられました。この avenue の一部は McGill University のキャンパスに隣接し、Promenade Sir-William-Osler と交差しています。つまり、医学歴史家など、「Osler と Penfield で会う」ように手配して娯楽を楽しむことができます。
Wilder Penfield の肖像は、England の University of Oxford の Rhodes House に掛かっています。Penfield は1943年に United Kingdom の Royal Society FRS のフェローに選出されました。
Wilder Graves Penfield の公衆への貢献を記念して
