Mezheplerine köle olan kişiler, yalnızca sağlam bilgiden yoksun değildirler, aynı zamanda öğrenmeyi durdurmak bile istemezler!
Aelius Galenus veya Claudius Galenus, genellikle İngilizceye Galen olarak çevrilen ve bazen Pergamon'lu Galen olarak bilinen kişi, Roma İmparatorluğu'nda bir hekim, cerrah ve felsefeciydi. Antik çağın en başarılı tıbbi araştırmacılarından biri olarak kabul edilen Galen, anatomi, fizyoloji, patoloji, farmakoloji ve nöroloji dahil olmak üzere çeşitli bilim dallarının gelişimini, ayrıca felsefe ve mantığı etkilemiştir.
Zengin bir Yunan mimarı ve bilim adamı olan Aelius Nicon'un oğlu Galen, hekim ve felsefeci olarak başarılı bir kariyer için onu hazırlayan kapsamlı bir eğitim almıştır. Antik Pergamon şehrinde doğan, günümüzde Bergama, Türkiye'de olan Galen, geniş bir çeşitlilikte tıbbi teoriler ve keşiflere maruz kalarak kapsamlı bir şekilde seyahat etmiş, daha sonra Roma'ya yerleşmiş ve orada
Roma toplumunun önde gelen üyelerine hizmet etmiş ve sonunda birkaç imparatora kişisel hekim olma konumunu elde etmiştir.
Galen'in anatomi ve tıp anlayışı, başlıca dönemin mizaj teorisinden, aynı zamanda dört mizaj teorisi olarak da bilinen teoriden etkilenmiştir: kara safra, sarı safra, kan ve balgam; bu teori Hippocrates gibi antik Yunan hekimleri tarafından ileri sürülmüştür. Galen'in görüşleri 1.300 yıldan fazla bir süre boyunca Batı tıbbi bilimini hakim kılmış ve etkilemiştir. Anatomik raporları esas olarak maymunların diseksiyonuna dayanmaktaydı. Ancak onları disekte ederken yüz ifadeleri çok fazla insan benzeri olduğunu keşfetmiştir; dolayısıyla diğer hayvanlara, özellikle domuzlara geçmiştir. İnsan vücudunu keşfetmek için hayvanları kullanmanın nedeni, o zamanlar insan üzerinde yapılan diseksiyon ve viviseksiyonların kesinlikle yasak olmasıydı. Galen, öğrencilerini insan vücudu hakkında daha iyi bilgi almak için ölü gladyatörlere veya kıyıya vurmuş cesetlere bakması için teşvik ederdi. Galen'in halka açık olarak yeniden oluşturduğu en ünlü deney ciğlık çizen domuz deneyiydi. Ciğlık çizen domuz deneyi, Galen'in bir domuzu açıp ciğlik çizerken sinirini veya ses telini kestiği, sesin oluşturulmasını kontrol ettiklerini gösterdiği zamandı. Anatomik raporları 1543 yılında, Andreas Vesalius tarafından yazılan De humani corporis fabrica başyapıtında insan diseksiyonlarının basılı tanımları ve çizimleri yayınlanıncaya kadar tartışmasız kaldı; burada Galen'in fizyolojik teorisi bu yeni gözlemlere uyarlandı. Galen'in dolaşım sistemi fizyolojisi teorisi, yaklaşık 1242 yılında Ibn al-Nafis, İbn Sina'nın Kanunu'nda Anatomi Şerhi anlamına gelen Sharh tashrih al-qanun li' Ibn Sina adlı kitabını yayınlayana kadar sorgulanmamıştır; burada akciğer dolaşımının keşfini rapor etmiştir.
Galen kendisini hem hekim hem de felsefeci olarak görmüştür; bunu En İyi Hekim Aynı Zamanda Bir Felsefeci'dir başlıklı risalesinde yazmıştır. Galen, rasyonalist ve ampirisist tıbbi mezhepleri arasındaki tartışmaya çok ilgi göstermiştir ve doğrudan gözlem, diseksiyon ve viviseksiyon kullanımı bu iki bakış açısının aşırılıkları arasında karmaşık bir orta yol temsil etmektedir. Birçok eseri orijinal Yunancadan korunmuş ve/veya çevriye alınmış, ancak birçoğu yok edilmiş ve ona atfedilen bazılarının sahte olduğu inanılmaktadır. Ölüm tarihinin üzerinde bir miktar tartışma olmasına rağmen, öldüğünde yetmiş yaşında değildi.
Erken hayat: MÖ 129–161
Galen erken hayatını Zihnin Etkileri Üzerine'de anlatmıştır. MÖ 129 Eylül ayında doğmuştur. Babası Aelius Nicon, zengin bir patrisyen, mimar ve inşaatçı olup, felsefe, matematik, mantık, astronomi, tarım ve edebiyat dahil olmak üzere eklektik ilgileri vardı. Galen babasını "oldukça sevimli, adil, iyi ve hayırsever bir adam" olarak tanımlar. O zaman Pergamon, günümüzün Bergama, Türkiye'si, kütüphanesi Mısır'dakinden sonra ikinci en önemli olan ve Stoa ve Platonik felsefecileri çeken, 14 yaşında Galen'in maruz kaldığı önemli bir kültürel ve entelektüel merkezdi. Onun çalışmaları aynı zamanda zamanın temel felsefeci sistemlerinin her birini, Aristo ve Epikürü de içermekteydi. Babası Galen için felsefe veya siyasette geleneksel bir kariyer planlamıştı ve edebiyat ve felsefi etkilere maruz kalmasına özen göstermişti. Ancak Galen, yaklaşık MÖ 145 yılında babasının, tanrı Asclepius Aesculapius'un göründüğü ve Nicon'a oğlunu tıp çalışmaya göndermesi için hükmettiği bir rüya gördüğünü belirtir. Yine hiçbir masraf göz ardı edilmemiş ve önceki liberal eğitiminin ardından, 16 yaşında tıp tanrısı Asclepius'a adanmış prestijli yerel heykele veya Asclepieum'a bir θεραπευτής therapeutes veya dört yıl boyunca görevli olarak eğitim almaya başlamıştır. Orada Pergamon'lu Aeschrion, Stratonicus ve Satyrus gibi insanların etkisi altında kalmıştır. Asclepiea hastanelerin geldiği halatlar veya sanitoryum olarak işlev görmüştür, hasta rahipliğin hizmetlerini almaya çalışmıştır. Romalılar Pergamon'daki tapınağı hastalık ve hastalıktan tıbbi rahatlama aramak için sık sık ziyaret etmiştir. Aynı zamanda tarihçi Claudius Charax, hatip Aelius Aristides, sofist Polemo ve Consul Cuspius Rufinus gibi dikkate değer kişilerin ziyaret ettiği bir yerdi.
Galen'in babası 148 yılında öldü ve 19 yaşında Galen'i bağımsız bir şekilde zengin bıraktı. Daha sonra Hippocrates'in öğretilerinde bulduğu tavsiyeyi izleyerek kapsamlı bir şekilde seyahat etti ve çalıştı; Smyrna (şu anda İzmir), Corinth, Girit, Cilicia (şu anda Çukurova), Kıbrıs ve son olarak tıbbın büyük okulu olan İskenderiye gibi yerleri ziyaret etti ve tıbbın çeşitli düşünce okullarına maruz kaldı. 157 yılında, 28 yaşında, Pergamon'a Asya'nın Yüksek Rahimine ve en etkili ve zengin adamlarından birine gladyatör doktoru olarak döndü. Galen, Yüksek Rahi'nin, bir maymunu iç organlarını çıkardıktan sonra ve diğer hekimleri hasarı tamir etmeye zorlayan diğer hekimler arasında onu seçtiğini iddia etmektedir. Diğerleri reddettiğinde, Galen cerrahı kendisi gerçekleştirmiş ve böylece Asya'nın Yüksek Rahiminin başını kazanmıştır. Orada dört yıl geçirdikten sonra, diyetin, uygunluğun, hijyenin ve koruyucu önlemlerin önemini, yaşayan anatomiyi ve kırıkların ve şiddetli travmaların tedavisini öğrenmiş; yaraları "vücuda pencereler" olarak anmıştır. Görevi sırasında gladyatörlarda sadece beş ölüm meydana geldi; öncesinin zamanında altmışa kıyasla, bu sonuç genel olarak yaralara dikkat ettiği dikkat edilerek atfedilir. Aynı zamanda teorik tıp ve felsefe çalışmalarına devam etmiştir.
Sonraki yıllar: MÖ 162–217
Galen 162 yılında Roma'ya gitti ve pratikte yapan hekim olarak adını yaptı. Sabırsızlığı onu diğer hekimlerle çatışmaya soktu ve kendisini onlar tarafından tehdit altında hissetti. Oradaki gösterileri şehirdeki daha az yetenekli ve daha tutucu hekimleri kızdırdı. Galen'in Roma tıbbi uygulayıcılarıyla düşmanlığı ciddileştiğinde, sürgün veya zehirleme tehlikesine maruz kalabileceğinden korkmuş, şehri terk etmiştir.
Roma 161 yılında yabancı savaşlara girmiş; Marcus Aurelius ve meslektaşı Lucius Verus kuzeyde Marcomanni'ye karşı savaşıyorlardı. 169 yılının sonbaharında Roma birlikleri Aquileia'ya dönerken büyük bir veba patlak vermiş ve imparator Galen'i Roma'ya geri çağırmıştır. Ona Marcus ve Verus'u Almanya'ya saray doktoru olarak eşlik etmesi emredilmiştir. Ertesi bahar Marcus, Asclepius'un projeye karşı olduğuna dair bir rapor aldıktan sonra Galen'i serbest bırakmaya ikna edilmiştir. İmparator varisi Commodus'a hekim olarak hareket etmek için geride bırakılmıştır. Saray'da yazı yazarken Galen tıbbi konular hakkında kapsamlı olarak yazmıştır. İronik bir şekilde, Lucius Verus 169 yılında öldü ve Marcus Aurelius kendisi 180 yılında öldü; her ikisi de veba kurbanıydı.
Galen, imparator Commodus'un hayatının çoğunda hekimiydi ve yaygın hastalıklarını tedavi etti. Dio Cassius 72.14.3–4'e göre, yaklaşık 189 yılında Commodus'un saltanatı altında, Roma'da gün aşırı 2.000 kişiyi öldüren bir veba meydana gelmiştir. Bu, Marcus Aurelius'un saltanatı sırasında Roma'yı vuran aynı veba olması en muhtemeldir.
Galen, Roma'da saltanatı sırasında Septimius Severus'un hekimi olmuştur. Galen, Severus ve Caracalla'yı arkadaşları için ilaç tedariği tuttuğu konusunda metheder ve 198 yılında faydalı olduğu üç vakayı bahseder.
Antonine Vebası
Antonine Vebası, Marcus Aurelius'un Antoninus soyadından sonra adlandırılmıştır. Aynı zamanda Galen Vebası olarak da bilinir ve Galen ile ilişkisi nedeniyle tıbbi tarihte önemli bir yer tutmuştur. Hastalık hakkında ilk elden bilgiye sahipti ve 166 MÖ'de ilk olarak Roma'da vukuu bulduğunda hazır bulunmuştur ve aynı zamanda 168–69 kışında Aquileia'da konuşlandırılmış birlikler arasında bir salgın sırasında da hazır bulunmuştur. Salgın tecrübesi vardı; vebanın çok uzun ömürlü olduğunu ifade etti ve belirtilerini ve tedavisini tanımladı. Ne yazık ki, vebaya yapılan referansları dağılmış ve kısadır. Galen, hastalığı gelecek nesiller tarafından tanınabilmesi için bir hastalık tasviri sunmaya çalışmamıştı; tedavi ve hastalığın fiziksel etkileriyle daha fazla ilgilenmiştir. Örneğin, vebaya yakalanan bir genç adam hakkındaki yazılarında, iç ve dış ülserasyonların tedavisine yoğunlaşmıştır. Niebuhr'a göre, "bu veba inanılmaz bir öfkeyle oraya hızırlanmış olmalıdır; sayısız kurbanlar aldı. Antik dünya, M. Aurelius'un saltanatı sırasında ziyaret ettiği vebanın ona vurduğu darbe üzerinden asla kurtulamamıştır." Vebanın ölüm oranı yüzde 7–10; 165–168 salgını yaklaşık 3,5 ila 5 milyon ölüme neden olmuş olacaktır. Otto Seeck, imparatorluğun yarısından fazlasının öldüğüne inanmaktadır. J. F. Gilliam, Antonine Vebasının muhtemelen 3. yüzyılın ortasından önceki imparatorluk sırasında başka herhangi bir salgından daha fazla ölümlere neden olduğu inanmaktadır. Galen'in açıklaması tamamlanmamış olsa da, hastalığı çiçek olarak kesin bir şekilde tanımlamak için yeterlidir.
Galen, exanthem'in kurbanın tüm vücudunu kapladığını ve genellikle siyah olduğunu belirtir. Ülserasyon olmayan yerde exantem kaba ve kabuğlu hale gelmiştir. Hayatta kalacak olanların siyah exantem geliştirdiğini belirtmektedir. Galen'e göre, öğütülen kanlı bir artıktan esirilmiş olan ısıtıcı blisterinde bulunmaktadır, bu da püstüler idi. Yazılarında, yükseltilmiş blisterler Antonine Vebasında bulunduğunu, genellikle blistreli dönem şeklinde mevcut olduğunu belirtir. Galen, cilt raşı Thucydides tarafından anlatılan olanın yakın olduğunu belirtir. Galen, hastanın ishal ve dışkı yoluyla sindirim sistemi belirtilerini anlatır. Dışkı çok siyahlı ise hasta ölmüştür. Siyah dışkı miktarının değiştiğini söyler. Bağırsak lezyonlarının ciddiyetine bağlıydı. Dışkının siyah olmadığı durumlarda, siyah exantem göründüğünü gözlemlemektedir. Galen, ateş, kusma, kokulu nefes, katar, öksürük ve gırtlak ve trakea ülserasyonu belirtilerini tanımlar.
Eudemus
Peripatetik felsefeci Eudemus dörtlü ateşe maruz kaldığında, Galen kendisini tedavi etmek için zorunlu hissetti "çünkü benim öğretmenim ve yakınlarda yaşıyordum." Galen şöyle yazmıştır: "Eudemus'un durumuna dönüyorum. Üç dörtte bir ateş saldırısıyla tamamen vurulmuş ve doktorlar onu teslim etmiş, şimdi kış ortasıydı." Bazı Roma hekimleri Galen'i Eudemus'un tedavisinde prognozu kullanmak konusunda eleştirmiştir. Bu uygulama, o zamanın mevcut bakım standardı ile çatışmıştır; bu da kehanet ve mistisizme dayanmıştır. Galen, eleştirenlere karşı kendi yöntemlerini savunarak misilleme yaptı. Garcia-Ballester Galen'i şöyle alıntılamaktadır: "Tanı koymak için, gözlemlemeli ve akıl yürütmeli. Bu, düşüncesizce ve düşüncesizce ilerleyen doktorlara yönelik eleştirilerinin temeliydi." Ancak Eudemus, bu hekimlerle çatışmaya girmesinin suikasta yol açabileceği konusunda Galen'i uyardı. "Eudemus bunu ve daha fazlasını söyledi; insanlar beni dürüst olmayan davranışla zarara uğratamamışlarsa zehirleme girişimlerine başlayacaklarını ekledi. Diğer şeylerin arasında, bana yaklaşık on yıl önce şehre gelen ve benim gibi sanatımızın kaynaklarının pratik gösterimlerini vermiş bir genç adam olduğunu söyledi; bu genç adam, onu eşlik eden iki hizmetçisi ile birlikte zehir verilmek suretiyle öldürülmüştür."
Garcia-Ballester, Galen'in prognoz kullanımı konusunda şunları söylemektedir: "Modern tıpda, tanı yargısı – hastanın ne olduğuna dair bilimsel bilgi ve prognoz yargısı – ona ne olacağına dair varsayım arasında ayrım yapmaya alışkınız. Galen için, bir klinik vakayı teknik olarak anlamak, 'tanı koymak' demekti; diğer şeylerin arasında, hastanın sonucunu daha büyük ya da daha az kesinlikle bilmek, 'prognoz'. Prognoz, o zaman Galen tanısının temel sorunlarından ve en önemli amaçlarından biridir. Galen, prognozu divnasyon ya da kehanettenayırt etmeye hem tanı tekniğini iyileştirmek hem de hekimin itibarını artırmak için endişeliydi."
Ölüm
11. yüzyıl Suda sözlüğü Galen'in 70 yaşında öldüğünü ve bunun ölümünü yaklaşık 199 yılına yerleştireceğini belirtmektedir. Bununla birlikte, Galen'in "Theriac'a Teriyak Hakkında" risalesinde bir referans vardır
