Sigmund Freud

>

Из твоей уязвимости придёт твоя сила.

Sigmund Freud был австрийским неврологом и основателем психоанализа — клинического метода лечения психопатологии посредством диалога между пациентом и психоаналитиком.

Freud родился в семье галицийских евреев в моравском городе Фрайберг, в Австрийской империи. Он получил квалификацию доктора медицины в 1881 году в Венском университете. После завершения габилитации в 1885 году он был назначен доцентом по невропатологии, а в 1902 году стал аффилированным профессором. Freud жил и работал в Вене, открыв там частную практику в 1886 году. В 1938 году Freud покинул Австрию, спасаясь от нацистских преследований. Он умер в изгнании в Соединённом Королевстве в 1939 году.

Основывая психоанализ, Freud разработал терапевтические техники, такие как использование свободных ассоциаций, и открыл феномен переноса, установив его центральную роль в аналитическом процессе. Переосмысление Freud'ом сексуальности с включением её инфантильных форм привело его к формулированию эдипова комплекса как центрального постулата психоаналитической теории. Его анализ сновидений как исполнения желаний предоставил ему модели для клинического анализа формирования симптомов и лежащих в их основе механизмов вытеснения. На этой основе Freud разработал свою теорию бессознательного и впоследствии создал модель психической структуры, включающую Оно, Я и Сверх-Я. Freud постулировал существование либидо — сексуализированной энергии, которой наделены психические процессы и структуры и которая порождает эротические привязанности, — а также влечения к смерти, источника навязчивого повторения, ненависти, агрессии и невротической вины. В своих поздних работах Freud развил широкую интерпретацию и критику религии и культуры.

Несмотря на общий упадок как диагностической и клинической практики, психоанализ остаётся влиятельным в психологии, психиатрии и психотерапии, а также в гуманитарных науках. Таким образом, он продолжает порождать обширные и крайне противоречивые дебаты относительно его терапевтической эффективности, научного статуса и того, способствует ли он феминистскому делу или препятствует ему. Тем не менее работа Freud'а пропитала современную западную мысль и популярную культуру. Поэтическое посвящение W. H. Auden'а Freud'у 1940 года описывает его как создателя «целого климата мнений / под которым мы ведём наши различные жизни».

Биография

Ранние годы и образование

Freud родился в еврейской семье в моравском городе Фрайберг, в Австрийской империи (позднее Пршибор, Чешская Республика), первым из восьми детей. Оба его родителя были из Галиции, провинции, охватывающей территорию современной Западной Украины и Польши. Его отец, Jakob Freud (1815–1896), торговец шерстью, имел двух сыновей, Emanuel'я (1833–1914) и Philipp'а (1836–1911), от первого брака. Семья Jakob'а были хасидскими евреями, и хотя сам Jakob отошёл от традиции, он стал известен своим изучением Торы. Он и мать Freud'а, Amalia Nathansohn, которая была на 20 лет моложе и была его третьей женой, поженились у раввина Isaac Noah Mannheimer 29 июля 1855 года. Они испытывали финансовые трудности и жили в съёмной комнате в доме слесаря на Шлоссергассе 117, когда родился их сын Sigmund. Он родился в плодной оболочке, что его мать восприняла как добрый знак для будущего мальчика.

В 1859 году семья Freud'а покинула Фрайберг. Сводные братья Freud'а эмигрировали в Манчестер, Англия, разлучив его с «неразлучным» товарищем по играм раннего детства, сыном Emanuel'я, John'ом. Jakob Freud увёз жену и двоих детей (сестра Freud'а, Anna, родилась в 1858 году; брат Julius, родившийся в 1857 году, умер в младенчестве) сначала в Лейпциг, а затем в 1860 году в Вену, где родились четыре сестры и брат: Rosa (р. 1860), Marie (р. 1861), Adolfine (р. 1862), Paula (р. 1864), Alexander (р. 1866). В 1865 году девятилетний Freud поступил в Leopoldstädter Kommunal-Realgymnasium, престижную гимназию. Он проявил себя выдающимся учеником и окончил Matura в 1873 году с отличием. Он любил литературу и свободно владел немецким, французским, итальянским, испанским, английским, древнееврейским, латынью и греческим.

 Freud (в возрасте 16 лет) и его мать, Amalia в 1872 году

Freud поступил в Венский университет в возрасте 17 лет. Он планировал изучать право, но присоединился к медицинскому факультету университета, где его занятия включали философию у Franz Brentano, физиологию у Ernst Brücke и зоологию у профессора-дарвиниста Carl Claus'а. В 1876 году Freud провёл четыре недели на зоологической исследовательской станции Claus'а в Триесте, препарируя сотни угрей в безрезультатных поисках их мужских репродуктивных органов. В 1877 году Freud перешёл в физиологическую лабораторию Ernst Brücke, где провёл шесть лет, сравнивая мозг человека и других позвоночных с мозгом лягушек и беспозвоночных, таких как раки и миноги. Его исследовательская работа по биологии нервной ткани оказалась основополагающей для последующего открытия нейрона в 1890-х годах. Исследовательская работа Freud'а была прервана в 1879 году обязательством пройти год обязательной военной службы. Длительные периоды простоя позволили ему завершить заказ на перевод четырёх эссе из собрания сочинений John Stuart Mill'я. Он получил степень доктора медицины в марте 1881 года.

Ранняя карьера и брак

В 1882 году Freud начал свою медицинскую карьеру в Венской общей больнице. Его исследовательская работа в области анатомии головного мозга привела к публикации влиятельной статьи о паллиативном действии кокаина в 1884 году, а его работа по афазии легла в основу его первой книги «Об афазиях: критическое исследование», опубликованной в 1891 году. На протяжении трёх лет Freud работал в различных отделениях больницы. Время, проведённое в психиатрической клинике Theodor Meynert, а также работа в качестве временного врача в местной психиатрической лечебнице пробудили в нём повышенный интерес к клинической практике. Его значительный объём опубликованных исследований привёл к назначению на должность университетского лектора или доцента по невропатологии в 1885 году — неоплачиваемую позицию, которая, однако, давала ему право читать лекции в Венском университете.

В 1886 году Freud покинул больницу и открыл частную практику, специализирующуюся на «нервных расстройствах». В том же году он женился на Martha Bernays, внучке Isaac Bernays, главного раввина Гамбурга. У них родилось шестеро детей: Mathilde (р. 1887), Jean-Martin (р. 1889), Oliver (р. 1891), Ernst (р. 1892), Sophie (р. 1893) и Anna (р. 1895). С 1891 года и до отъезда из Вены в 1938 году Freud с семьёй жил в квартире на Berggasse 19, недалеко от Innere Stadt — исторического района Вены.

 Anna Freud с отцом в 1913 году

В 1896 году Minna Bernays, сестра Martha Freud, стала постоянным членом семьи Freud после смерти своего жениха. Близкие отношения, которые она установила с Freud, породили слухи, инициированные Carl Jung, о романе. Обнаружение записи в книге регистрации швейцарского отеля от 13 августа 1898 года, подписанной Freud во время путешествия со своей невесткой, было представлено как доказательство этой связи.

Freud начал курить табак в возрасте 24 лет; сначала сигареты, затем стал курильщиком сигар. Он верил, что курение повышает его работоспособность и что он способен контролировать эту привычку умеренностью. Несмотря на предостережения коллеги Wilhelm Fliess, он продолжал курить и в итоге заболел раком ротовой полости. В 1897 году Freud высказал Fliess мысль о том, что зависимости, включая табачную, являются заменителями мастурбации — «единственной великой привычки».

Freud глубоко восхищался своим преподавателем философии Brentano, известным своими теориями восприятия и интроспекции. Brentano обсуждал возможное существование бессознательного в своей «Психологии с эмпирической точки зрения» (1874). Хотя Brentano отрицал его существование, его рассуждения о бессознательном, вероятно, помогли познакомить Freud с этой концепцией. Freud владел и активно использовал основные эволюционные труды Charles Darwin, а также находился под влиянием «Философии бессознательного» Eduard von Hartmann (1869). Другими важными для Freud текстами были работы Fechner и Herbart, причём «Психология как наука» последнего, возможно, имеет недооценённое значение в этом отношении. Freud также опирался на работы Theodor Lipps, одного из главных современных теоретиков концепций бессознательного и эмпатии.

Хотя Freud неохотно связывал свои психоаналитические открытия с предшествующими философскими теориями, было обращено внимание на аналогии между его работой и трудами как Schopenhauer, так и Nietzsche — обоих, как он утверждал, он не читал до позднего возраста. Один историк пришёл к выводу на основании переписки Freud с его юношеским другом Eduard Silberstein, что Freud читал «Рождение трагедии» Nietzsche и первые два «Несвоевременных размышления» в возрасте семнадцати лет. В 1900 году, в год смерти Nietzsche, Freud приобрёл его собрание сочинений; он сообщил своему другу Fliess, что надеется найти в работах Nietzsche «слова для многого, что остаётся во мне невысказанным». Позже он заявил, что ещё не открывал их. Freud стал относиться к трудам Nietzsche «скорее как к текстам, которым нужно сопротивляться, чем изучать их». Его интерес к философии угас после того, как он определился с карьерой в неврологии.

Freud читал William Shakespeare на английском языке всю свою жизнь, и высказывалось предположение, что его понимание человеческой психологии могло быть частично почерпнуто из пьес Shakespeare.

Еврейское происхождение Freud и его приверженность светской еврейской идентичности оказали значительное влияние на формирование его интеллектуального и морального мировоззрения, особенно в отношении его интеллектуального нонконформизма, на что он первым указал в своём автобиографическом исследовании. Они также существенно повлияли на содержание психоаналитических идей, особенно в том, что касается их общей заинтересованности в глубинной интерпретации и «ограничении желания законом».

Развитие психоанализа

В октябре 1885 года Freud отправился в Париж по трёхмесячной стипендии для обучения у Жана-Мартена Шарко, выдающегося невролога, который проводил научные исследования гипноза. Позднее он вспоминал этот опыт как катализатор, обративший его к практике медицинской психопатологии и отвративший от менее финансово перспективной карьеры в области неврологических исследований. Шарко специализировался на изучении истерии и восприимчивости к гипнозу, что он часто демонстрировал с пациентами на сцене перед аудиторией.

Открыв частную практику в Вене в 1886 году, Freud начал использовать гипноз в клинической работе. Он принял подход своего друга и сотрудника Josef Breuer — тип гипноза, отличавшийся от французских методов, которые он изучал, тем, что не использовал внушение. Лечение одной конкретной пациентки Breuer оказалось трансформирующим для клинической практики Freud. Известная как Anna O., она была приглашена говорить о своих симптомах под гипнозом (она введёт в обиход выражение «лечение разговором» для своей терапии). В процессе такого разговора её симптомы становились менее выраженными по мере того, как она извлекала воспоминания о травматических происшествиях, связанных с их возникновением.

Непоследовательные результаты ранней клинической работы Freud в конечном итоге привели его к отказу от гипноза, поскольку он пришёл к выводу, что более последовательного и эффективного облегчения симптомов можно достичь, побуждая пациентов говорить свободно, без цензуры или сдерживания, обо всём, что приходит им на ум — любых идеях или воспоминаниях. В сочетании с этой процедурой, которую он назвал «свободной ассоциацией», Freud обнаружил, что сновидения пациентов можно плодотворно анализировать для выявления сложной структуры бессознательного материала и демонстрации психического действия вытеснения, которое, как он заключил, лежало в основе формирования симптомов. К 1896 году он использовал термин «психоанализ» для обозначения своего нового клинического метода и теорий, на которых тот основывался.

Развитие Freud этих новых теорий происходило в период, когда он испытывал нарушения сердечного ритма, тревожные сновидения и периоды депрессии — «неврастению», которую он связывал со смертью отца в 1896 году и которая побудила его к «самоанализу» собственных сновидений и воспоминаний детства. Его исследования чувств враждебности к отцу и соперничающей ревности за привязанность матери привели его к фундаментальному пересмотру теории происхождения неврозов.

На основе своей ранней клинической работы Freud постулировал, что бессознательные воспоминания о сексуальных домогательствах в раннем детстве были необходимым предварительным условием для психоневрозов (истерии и обсессивного невроза) — формулировка, ныне известная как теория соблазнения Freud. В свете своего самоанализа Freud отказался от теории, что каждый невроз можно проследить до последствий инфантильного сексуального насилия, теперь утверждая, что инфантильные сексуальные сценарии всё же имели причинную функцию, но не имело значения, были ли они реальными или воображаемыми, и что в обоих случаях они становились патогенными только действуя как вытесненные воспоминания.

Этот переход от теории инфантильной сексуальной травмы как общего объяснения происхождения всех неврозов к теории, предполагающей автономную инфантильную сексуальность, обеспечил основу для последующей формулировки Freud теории Эдипова комплекса.

Freud описал эволюцию своего клинического метода и изложил свою теорию психогенетического происхождения истерии, продемонстрированную в ряде историй болезни, в «Исследованиях истерии», опубликованных в 1895 году (в соавторстве с Josef Breuer). В 1899 году он опубликовал «Толкование сновидений», где, после критического обзора существующей теории, Freud даёт детальные интерпретации собственных сновидений и сновидений своих пациентов в терминах исполнения желаний, подвергнутых вытеснению и цензуре «работы сновидения». Затем он излагает теоретическую модель психической структуры (бессознательное, предсознательное и сознательное), на которой основано это описание. Сокращённая версия, «О сновидениях», была опубликована в 1901 году. В работах, которые принесут ему более широкую читательскую аудиторию, Freud применил свои теории за пределами клинической обстановки в «Психопатологии обыденной жизни» (1901) и «Остроумии и его отношении к бессознательному» (1905). В «Трёх очерках по теории сексуальности», опубликованных в 1905 году, Freud разрабатывает свою теорию инфантильной сексуальности, описывая её «полиморфно извращённые» формы и функционирование «влечений», к которым она приводит, в формировании сексуальной идентичности. В том же году он опубликовал «Фрагмент анализа одного случая истерии», который стал одним из его наиболее известных и спорных клинических исследований.

 Титульный лист Freud, Drei Abhandlungen, 1905

Отношения с Fliess

В этот формативный период своей работы Freud высоко ценил и стал полагаться на интеллектуальную и эмоциональную поддержку своего друга Wilhelm Fliess, берлинского специалиста по заболеваниям уха, горла и носа, с которым он впервые встретился в 1887 году. Оба мужчины считали себя изолированными от господствующего клинического и теоретического мейнстрима из-за своих амбиций разработать радикально новые теории сексуальности. Fliess развил крайне эксцентричные теории о биоритмах человека и назогенитальной связи, которые сегодня считаются псевдонаучными. Он разделял взгляды Freud на важность определённых аспектов сексуальности — мастурбации, прерванного полового акта и использования презервативов — в этиологии так называемых «актуальных неврозов», прежде всего неврастении и некоторых физически проявляющихся симптомов тревоги. Они вели обширную переписку, из которой Freud черпал размышления Fliess о детской сексуальности и бисексуальности, чтобы развивать и пересматривать собственные идеи. Его первая попытка создать систематическую теорию разума — «Проект научной психологии» — была разработана как метапсихология при участии Fliess в качестве собеседника. Однако попытки Freud построить мост между неврологией и психологией в конечном счёте были оставлены после того, как зашли в тупик, что видно из его писем к Fliess, хотя некоторые идеи «Проекта» были вновь подняты в заключительной главе «Толкования сновидений».

 Фотография австрийского психолога Sigmund Freud (1856–1939) и немецкого биолога и врача Wilhelm Fliess (1858–1928).

Freud неоднократно позволял Fliess оперировать свой нос и пазухи для лечения «назального рефлекторного невроза», а затем направил к нему свою пациентку Emma Eckstein. Согласно Freud, её история симптомов включала сильные боли в ногах с последующим ограничением подвижности, а также желудочные и менструальные боли. Эти боли, согласно теориям Fliess, были вызваны привычной мастурбацией, которая, поскольку ткани носа и гениталий связаны, излечивалась удалением части средней носовой раковины. Операция Fliess оказалась катастрофической, приведя к обильному рецидивирующему носовому кровотечению; он оставил полметра марли в носовой полости Eckstein, последующее извлечение которой оставило её навсегда изуродованной. Поначалу, хотя и осознавая вину Fliess и с ужасом воспринимая восстановительную операцию, Freud мог позволить себе лишь деликатно намекнуть в переписке с Fliess на характер его катастрофической роли, а в последующих письмах сохранял тактичное молчание по этому вопросу или же возвращался к сохраняющей репутацию теме истерии Eckstein. В конечном счёте, в свете истории подростковых самопорезов Eckstein и нерегулярных носовых (и менструальных) кровотечений, Freud пришёл к выводу, что Fliess «полностью без вины», поскольку послеоперационные кровоизлияния Eckstein были истерическими «кровотечениями желания», связанными со «старым желанием быть любимой в своей болезни» и вызванными как средство «пробудить вновь [его] привязанность». Eckstein, тем не менее, продолжила анализ с Freud. Её подвижность была полностью восстановлена, и она впоследствии сама начала практиковать психоанализ.

Freud, который называл Fliess «Kepler биологии», позже пришёл к выводу, что сочетание гомоэротической привязанности и остатков его «специфически еврейского мистицизма» лежало в основе его лояльности к еврейскому другу и вытекающей из этого переоценки как его теоретической, так и клинической работы. Их дружба закончилась ожесточённым разрывом: Fliess был зол на нежелание Freud одобрить его общую теорию сексуальной периодичности и обвинял его в соучастии в плагиате своей работы. После того как Fliess не ответил на предложение Freud о сотрудничестве над публикацией его «Трёх очерков по теории сексуальности» в 1906 году, их отношения прекратились.

Первые последователи

В 1902 году Freud наконец реализовал свою давнюю амбицию стать университетским профессором. Звание «экстраординарный профессор» было важно для Freud из-за признания и престижа, которые оно давало, поскольку к должности не прилагалось ни жалованья, ни преподавательских обязанностей (повышенный статус «ординарного профессора» он получит в 1920 году). Несмотря на поддержку университета, его назначение блокировалось в течение нескольких лет политическими властями и было обеспечено только с вмешательством одной из его более влиятельных бывших пациенток, баронессы Marie Ferstel, которая (предположительно) должна была подкупить министра образования ценной картиной.

С таким образом укреплённым престижем Freud продолжал регулярную серию лекций о своей работе, которые с середины 1880-х годов в качестве доцента Венского университета он читал небольшой аудитории каждый субботний вечер в лекционном зале университетской психиатрической клиники.

С осени 1902 года несколько венских врачей, проявивших интерес к работе Freud, были приглашены собираться в его квартире каждую среду во второй половине дня для обсуждения вопросов, связанных с психологией и невропатологией. Эта группа называлась Психологическое общество по средам (Psychologische Mittwochs-Gesellschaft), и она ознаменовала начало всемирного психоаналитического движения.

Freud основал эту дискуссионную группу по предложению врача Wilhelm Stekel. Stekel изучал медицину в Венском университете под руководством Richard von Krafft-Ebing. Его обращение к психоанализу по-разному приписывают либо его успешному лечению у Freud от сексуальной проблемы, либо результату прочтения им «Толкования сновидений», которому он впоследствии дал положительную рецензию в венской ежедневной газете Neues Wiener Tagblatt.

 Групповая фотография перед Clark University: Передний ряд: Sigmund Freud, G. Stanley Hall, C. G. Jung; Задний ряд: Abraham A. Brill, Ernest Jones, Sándor Ferenczi. 1909 Трое остальных первоначальных членов, которых Sigmund Freud пригласил присутствовать, — Alfred Adler, Max Kahane и Rudolf Reitler — также были врачами, и все пятеро были евреями по рождению. И Kahane, и Reitler были друзьями детства Freud. Kahane посещал ту же среднюю школу, и оба — и он, и Reitler — учились в университете вместе с Freud. Они следили за развитием идей Freud, посещая его субботние вечерние лекции. В 1901 году Kahane, который первым познакомил Stekel с работой Freud, открыл амбулаторный психотерапевтический институт, директором которого он являлся, на Bauernmarkt в Вене. В том же году был опубликован его медицинский учебник «Очерк внутренней медицины для студентов и практикующих врачей». В нём он изложил основы психоаналитического метода Freud. Kahane порвал с Freud и покинул «Психологическое общество среды» в 1907 году по неизвестным причинам, а в 1923 году покончил с собой. Reitler был директором заведения, предоставлявшего термальное лечение на Dorotheergasse, которое было основано в 1901 году. Он преждевременно скончался в 1917 году. Adler, считавшийся самым выдающимся интеллектуалом среди раннего окружения Freud, был социалистом, который в 1898 году написал медицинское пособие для портновского ремесла. Его особенно интересовало потенциальное социальное влияние психиатрии.

Max Graf, венский музыковед и отец «Маленького Hans», впервые встретивший Freud в 1900 году и присоединившийся к «группе среды» вскоре после её создания, описал ритуал и атмосферу ранних собраний общества:

> Встречи следовали определённому ритуалу. Сначала один из членов представлял доклад. Затем подавали чёрный кофе и пирожные; на столе лежали сигары и сигареты, которые потреблялись в огромных количествах. После светской четверти часа начиналась дискуссия. Последнее и решающее слово всегда произносил сам Freud. В той комнате царила атмосфера основания религии. Сам Freud был её новым пророком, заставившим прежде господствовавшие методы психологического исследования казаться поверхностными.

К 1906 году группа выросла до шестнадцати членов, включая Otto Rank, который был нанят в качестве оплачиваемого секретаря группы. В том же году Freud начал переписку с Carl Gustav Jung, который к тому времени уже был признанным в академических кругах исследователем словесных ассоциаций и гальванической реакции кожи, а также лектором Цюрихского университета, хотя всё ещё оставался лишь ассистентом Eugen Bleuler в психиатрической клинике Burghölzli в Цюрихе. В марте 1907 года Jung и Ludwig Binswanger, также швейцарский психиатр, отправились в Вену, чтобы навестить Freud и присутствовать на дискуссионной группе. После этого они создали небольшую психоаналитическую группу в Цюрихе. В 1908 году, отражая растущий институциональный статус, «группа среды» была преобразована в Венское психоаналитическое общество с Freud в качестве президента — должность, от которой он отказался в 1910 году в пользу Adler в надежде нейтрализовать его всё более критическую позицию.

Первая женщина-член, Margarete Hilferding, вступила в Общество в 1910 году, а на следующий год к ней присоединились Tatiana Rosenthal и Sabina Spielrein, обе — русские психиатры и выпускницы медицинского факультета Цюрихского университета. До завершения учёбы Spielrein была пациенткой Jung в Burghölzli, и клинические и личные детали их отношений стали предметом обширной переписки между Freud и Jung. Обе женщины впоследствии внесли важный вклад в работу Русского психоаналитического общества, основанного в 1910 году.

Ранние последователи Freud впервые формально встретились в отеле Bristol в Зальцбурге 27 апреля 1908 года. Эта встреча, которая ретроспективно была признана первым Международным психоаналитическим конгрессом, была созвана по предложению Ernest Jones, лондонского невролога, который открыл для себя труды Freud и начал применять психоаналитические методы в своей клинической работе. Jones встретил Jung на конференции в предыдущем году, и они снова встретились в Цюрихе, чтобы организовать конгресс. Присутствовало, как отмечает Jones, «сорок два человека, половина из которых были или стали практикующими аналитиками». Помимо Jones и венских и цюрихских контингентов, сопровождавших Freud и Jung, также присутствовали и заслуживают внимания своей последующей значимостью в психоаналитическом движении Karl Abraham и Max Eitingon из Берлина, Sándor Ferenczi из Будапешта и базировавшийся в Нью-Йорке Abraham Brill.

На конгрессе были приняты важные решения с целью расширения влияния работы Freud. Журнал Jahrbuch für psychoanalytische und psychopathologishe Forschungen был запущен в 1909 году под редакцией Jung. За ним последовал в 1910 году ежемесячник Zentralblatt für Psychoanalyse под редакцией Adler и Stekel, в 1911 году — Imago, журнал, посвящённый применению психоанализа в области культурных и литературных исследований под редакцией Rank, и в 1913 году — Internationale Zeitschrift für Psychoanalyse, также под редакцией Rank. Были разработаны планы создания международной ассоциации психоаналитиков, которые были реализованы на Нюрнбергском конгрессе 1910 года, где Jung был избран при поддержке Freud её первым президентом.

Freud обратился к Brill и Jones, чтобы реализовать свою амбицию распространить психоаналитическое дело в англоязычном мире. Оба были приглашены в Вену после Зальцбургского конгресса, и было достигнуто разделение обязанностей: Brill получил права на перевод работ Freud, а Jones, которому предстояло занять должность в Университете Торонто позже в том же году, был задачей создать платформу для идей Freud в североамериканской академической и медицинской среде. Пропагандистская деятельность Jones подготовила почву для визита Freud в Соединённые Штаты в сопровождении Jung и Ferenczi в сентябре 1909 года по приглашению Stanley Hall, президента Clark University в Вустере, штат Массачусетс, где он прочёл пять лекций по психоанализу. Это мероприятие, на котором Freud был удостоен почётной докторской степени, ознаменовало первое публичное признание его работы и привлекло широкий интерес СМИ. Среди слушателей Freud был выдающийся невролог и психиатр James Jackson Putnam, профессор болезней нервной системы в Harvard, который пригласил Freud в своё загородное поместье, где они вели обширные дискуссии в течение четырёх дней. Последующая публичная поддержка работы Freud со стороны Putnam стала значительным прорывом для дела психоанализа в Соединённых Штатах. Когда Putnam и Jones организовали основание Американской психоаналитической ассоциации в мае 1911 года, они были избраны президентом и секретарём соответственно. Brill основал Нью-Йоркское психоаналитическое общество в том же году. Его английские переводы работ Freud начали появляться с 1909 года.

### Выходы из IPA

Некоторые последователи Freud впоследствии вышли из Международной психоаналитической ассоциации (IPA) и основали собственные школы.

С 1909 года взгляды Adler на такие темы, как неврозы, начали заметно расходиться с воззрениями Freud. По мере того как позиция Adler всё более очевидно становилась несовместимой с фрейдизмом, на заседаниях Венского психоаналитического общества в январе и феврале 1911 года состоялась серия конфронтаций между их взглядами. В феврале 1911 года Adler, занимавший тогда пост президента общества, подал в отставку. В это же время Stekel также оставил свою должность вице-президента общества. В июне 1911 года Adler окончательно покинул фрейдистскую группу, чтобы основать собственную организацию вместе с девятью другими членами, также вышедшими из группы. Новое объединение первоначально называлось Обществом свободного психоанализа, но вскоре было переименовано в Общество индивидуальной психологии. В период после Первой мировой войны Adler всё больше ассоциировался с психологической позицией, которую он разработал и назвал индивидуальной психологией.

В 1912 году Jung опубликовал Wandlungen und Symbole der Libido (вышедшую на английском в 1916 году под названием Psychology of the Unconscious), ясно показав, что его взгляды движутся в направлении, совершенно отличном от воззрений Freud. Чтобы отличить свою систему от психоанализа, Jung назвал её аналитической психологией. Предвидя окончательный разрыв отношений между Freud и Jung, Ernest Jones инициировал формирование Тайного комитета из лояльных сторонников, призванного охранять теоретическую целостность и институциональное наследие психоаналитического движения. Созданный осенью 1912 года, Комитет включал Freud, Jones, Abraham, Ferenczi, Rank и Hanns Sachs. Max Eitingon присоединился к комитету в 1919 году. Каждый член дал обязательство не делать никаких публичных отступлений от фундаментальных принципов психоаналитической теории, прежде чем он не обсудит свои взгляды с остальными. После этого развития событий Jung осознал, что его позиция несостоятельна, и подал в отставку с поста редактора Jarhbuch, а затем и с поста президента IPA в апреле 1914 года. Цюрихское общество вышло из IPA в июле того же года.

Позднее в том же году Freud опубликовал работу под названием «История психоаналитического движения», оригинал которой на немецком языке впервые был напечатан в Jahrbuch, изложив своё видение рождения и эволюции психоаналитического движения и выхода из него Adler и Jung.

 Комитет в 1922 году (слева направо): Otto Rank, Sigmund Freud, Karl Abraham, Max Eitingon, Sándor Ferenczi, Ernest Jones и Hanns Sachs

Окончательный отход от внутреннего круга Freud произошёл после публикации в 1924 году работы Rank «Травма рождения», которую другие члены комитета расценили как фактический отказ от Эдипова комплекса в качестве центрального постулата психоаналитической теории. Abraham и Jones становились всё более решительными критиками Rank, и хотя он и Freud не желали прерывать свои близкие и долгие отношения, разрыв всё же произошёл в 1926 году, когда Rank отказался от своих официальных должностей в IPA и уехал из Вены в Париж. Его место в Комитете заняла Anna Freud. В конечном итоге Rank обосновался в Соединённых Штатах, где его пересмотр фрейдистской теории повлиял на новое поколение терапевтов, недовольных ортодоксией IPA.

Раннее психоаналитическое движение

После основания IPA в 1910 году получила развитие международная сеть психоаналитических обществ, учебных институтов и клиник, и после окончания Первой мировой войны был установлен регулярный график проведения двухгодичных Конгрессов для координации их деятельности.

Abraham и Eitingon основали Берлинское психоаналитическое общество в 1910 году, а затем Берлинский психоаналитический институт и Поликлинику в 1920 году. Новации Поликлиники в виде бесплатного лечения и детского анализа, а также стандартизация психоаналитического обучения Берлинским институтом оказали значительное влияние на более широкое психоаналитическое движение. В 1927 году Ernst Simmel основал санаторий Schloss Tegel на окраине Берлина — первое подобное учреждение, предоставлявшее психоаналитическое лечение в институциональных рамках. Freud организовал фонд для финансирования его деятельности, а его сын-архитектор Ernst получил заказ на реконструкцию здания. Санаторий был вынужден закрыться в 1931 году по экономическим причинам.

Московское психоаналитическое общество 1910 года стало Русским психоаналитическим обществом и институтом в 1922 году. Российские последователи Freud первыми получили возможность пользоваться переводами его работ: русский перевод «Толкования сновидений» 1904 года появился на девять лет раньше английского издания Brill. Российский институт был уникален тем, что получал государственную поддержку для своей деятельности, включая публикацию переводов работ Freud. Поддержка была внезапно аннулирована в 1924 году, когда к власти пришёл Joseph Stalin, после чего психоанализ был осуждён на идеологических основаниях.

После того как в 1911 году он помог основать Американскую психоаналитическую ассоциацию, Ernest Jones вернулся в Британию из Канады в 1913 году и в том же году основал Лондонское психоаналитическое общество. В 1919 году он распустил эту организацию и, избавив её основной состав от юнгианских приверженцев, основал Британское психоаналитическое общество, возглавляя его до 1944 года. Институт психоанализа был учреждён в 1924 году, а Лондонская психоаналитическая клиника — в 1926 году, оба под руководством Jones.

Венский амбулаторий (клиника) был создан в 1922 году, а Венский психоаналитический институт основан в 1924 году под руководством Helene Deutsch. Ferenczi основал Будапештский психоаналитический институт в 1913 году, а клинику — в 1929.

Психоаналитические общества и институты были учреждены в Швейцарии (1919), Франции (1926), Италии (1932), Нидерландах (1933), Норвегии (1933) и в Палестине (Иерусалим, 1933) Eitingon, бежавшим из Берлина после прихода к власти Adolf Hitler. Нью-Йоркский психоаналитический институт был основан в 1931 году.

Берлинский конгресс 1922 года стал последним, который посетил Sigmund Freud. К этому времени его речь была серьёзно нарушена протезом, необходимым после серии операций на раковой челюсти. Он следил за событиями через регулярную переписку с ведущими последователями и посредством циркулярных писем и заседаний Секретного комитета, в которых продолжал участвовать.

Комитет продолжал функционировать до 1927 года, к которому институциональные изменения внутри IPA, такие как создание Международной учебной комиссии, разрешили вопросы передачи психоаналитической теории и практики. Однако оставались существенные разногласия по поводу непрофессионального анализа — то есть допуска к психоаналитическому обучению кандидатов без медицинской квалификации. Freud изложил свою позицию в 1926 году в работе «Вопрос о непрофессиональном анализе». Он встретил решительное сопротивление американских обществ, выражавших обеспокоенность профессиональными стандартами и риском судебных разбирательств (хотя детские аналитики были освобождены от этих требований). Эту озабоченность разделяли и некоторые европейские коллеги. В конечном счёте было достигнуто соглашение, предоставлявшее обществам автономию в установлении критериев для кандидатов.

В 1930 году Freud был удостоен премии Гёте в знак признания его вклада в психологию и немецкую литературную культуру.

Пациенты

Freud использовал псевдонимы в историях болезни. Некоторые пациенты, известные под псевдонимами: Cäcilie M. (Anna von Lieben); Dora (Ida Bauer, 1882–1945); Frau Emmy von N. (Fanny Moser); Fräulein Elisabeth von R. (Ilona Weiss); Fräulein Katharina (Aurelia Kronich); Fräulein Lucy R.; маленький Hans (Herbert Graf, 1903–1973); Человек-крыса (Ernst Lanzer, 1878–1914); Enos Fingy (Joshua Wild, 1878–1920); и Человек-волк (Sergei Pankejeff, 1887–1979). Среди других известных пациентов были принц Pedro Augusto Бразильский (1866–1934); H.D. (1886–1961); Emma Eckstein (1865–1924); Gustav Mahler (1860–1911), с которым Freud провёл лишь одну, но продолжительную консультацию; принцесса Marie Bonaparte; Edith Banfield Jackson (1895–1977); и Albert Hirst (1887–1974).

Рак

В феврале 1923 года Freud обнаружил лейкоплакию — доброкачественное новообразование, связанное с интенсивным курением, во рту. Поначалу он держал это в тайне, но в апреле 1923 года сообщил Ernest Jones, сказав ему, что образование было удалено. Freud обратился к дерматологу Maximilian Steiner, который посоветовал ему бросить курить, но солгал о серьёзности образования, преуменьшая его значение. Позднее Freud обратился к Felix Deutsch, который увидел, что образование злокачественное; он обозначил его Freud эвфемизмом «плохая лейкоплакия» вместо технического диагноза эпителиома. Deutsch посоветовал Freud прекратить курение и иссечь образование. Freud лечился у Marcus Hajek, ринолога, в компетентности которого он ранее сомневался. Hajek провёл ненужную косметическую операцию в амбулаторном отделении своей клиники. У Freud началось кровотечение во время и после операции, и он едва избежал смерти. Впоследствии Freud вновь обратился к Deutsch. Deutsch понял, что потребуется дальнейшее хирургическое вмешательство, но не сказал Freud о раке, опасаясь, что тот может пожелать покончить с собой.

Побег от нацизма

В январе 1933 года нацистская партия захватила власть в Германии, и книги Freud оказались в числе первых, которые подверглись сожжению и уничтожению. Freud заметил в разговоре с Ernest Jones: «Какой прогресс мы наблюдаем. В Средние века меня бы сожгли. Теперь довольствуются сожжением моих книг». Freud продолжал недооценивать нарастающую нацистскую угрозу и оставался непреклонен в намерении остаться в Вене, даже после аншлюса 13 марта 1938 года, когда нацистская Германия аннексировала Австрию, и последовавших за этим вспышек яростного антисемитизма. Jones, тогдашний президент Международной психоаналитической ассоциации (IPA), прилетел в Вену из Лондона через Прагу 15 марта, твёрдо решив заставить Freud изменить своё мнение и искать убежища в Британии. Эта перспектива и шок от ареста и допроса Anna Freud гестапо окончательно убедили Freud, что пришло время покинуть Австрию. Jones уехал в Лондон на следующей неделе со списком, предоставленным Freud, членов группы эмигрантов, для которых потребуются иммиграционные разрешения. Вернувшись в Лондон, Jones воспользовался личным знакомством с министром внутренних дел сэром Samuel Hoare, чтобы ускорить выдачу разрешений. Всего их было семнадцать, и в необходимых случаях были предоставлены разрешения на работу. Jones также использовал своё влияние в научных кругах, убедив президента Королевского общества сэра William Bragg написать министру иностранных дел лорду Halifax с просьбой оказать дипломатическое давление на Берлин и Вену от имени Freud — и не напрасно. Freud также получил поддержку американских дипломатов, в частности своего бывшего пациента и посла США во Франции William Bullitt. Bullitt предупредил президента США Roosevelt о возросшей опасности, грозившей семье Freud, в результате чего американский генеральный консул в Вене John Cooper Wiley организовал регулярное наблюдение за домом Berggasse 19. Он также вмешался телефонным звонком во время допроса Anna Freud гестапо.

Отъезд из Вены начался поэтапно в апреле и мае 1938 года. Внук Freud Ernst Halberstadt и жена с детьми сына Freud Martin уехали в Париж в апреле. Невестка Freud Minna Bernays уехала в Лондон 5 мая, Martin Freud — на следующей неделе, а дочь Freud Mathilde с мужем Robert Hollitscher — 24 мая.

К концу месяца приготовления к отъезду самого Freud в Лондон застопорились, увязнув в юридически запутанном и финансово вымогательском процессе переговоров с нацистскими властями. В соответствии с предписаниями, наложенными новым нацистским режимом на еврейское население, был назначен комиссар для управления активами Freud и активами IPA, штаб-квартира которой находилась неподалёку от дома Freud. К Freud приставили доктора Anton Sauerwald, который изучал химию в Венском университете под руководством профессора Josef Herzig, старого друга Freud. Sauerwald прочёл книги Freud, чтобы больше узнать о нём, и проникся сочувствием к его положению. Хотя он был обязан сообщить начальству подробности всех банковских счетов Freud и организовать уничтожение исторической библиотеки книг, размещённой в офисах IPA, Sauerwald не сделал ни того, ни другого. Вместо этого он изъял доказательства существования иностранных банковских счетов Freud и взял их на хранение, а библиотеку IPA передал на хранение в Австрийскую национальную библиотеку, где она и оставалась до конца войны.

Хотя вмешательство Sauerwald уменьшило финансовое бремя «налога на бегство» с задекларированных активов Freud, были наложены другие существенные сборы в связи с долгами IPA и ценной коллекцией античных предметов, которой обладал Freud. Не имея доступа к собственным счетам, Freud обратился к принцессе Marie Bonaparte, самой выдающейся и богатой из его французских последовательниц, которая приехала в Вену, чтобы предложить свою поддержку, и именно она предоставила необходимые средства. Это позволило Sauerwald подписать необходимые выездные визы для Freud, его жены Martha и дочери Anna. Они покинули Вену на Orient Express 4 июня в сопровождении экономки и врача, прибыв в Париж на следующий день, где остановились в гостях у Marie Bonaparte, а затем отправились ночным поездом в Лондон, прибыв на вокзал London Victoria 6 июня.

Среди тех, кто вскоре нанёс визит Freud, чтобы выразить своё почтение, были Salvador Dalí, Stefan Zweig, Leonard Woolf, Virginia Woolf и H. G. Wells. Представители Королевского общества прибыли с хартией Общества, чтобы Freud, избранный иностранным членом в 1936 году, собственноручно расписался в подтверждение членства. Marie Bonaparte приехала в конце июня, чтобы обсудить судьбу четырёх пожилых сестёр Freud, оставшихся в Вене. Её последующие попытки получить для них выездные визы не увенчались успехом, и все они погибли в нацистских концентрационных лагерях.

В начале 1939 года Sauerwald прибыл в Лондон при загадочных обстоятельствах, где встретился с братом Freud Alexander. В 1945 году он был осуждён и заключён в тюрьму австрийским судом за свою деятельность в качестве функционера нацистской партии. Откликнувшись на мольбу его жены, Anna Freud написала письмо с подтверждением того, что Sauerwald «использовал свою должность назначенного нам комиссара таким образом, чтобы защитить моего отца». Её вмешательство помогло добиться его освобождения из тюрьмы в 1947 году.

В новом доме семьи Freud по адресу 20 Maresfield Gardens, Hampstead, Северный Лондон, венский кабинет Freud был воссоздан с точным соблюдением всех деталей. Он продолжал принимать там пациентов вплоть до терминальной стадии своей болезни. Он также работал над своими последними книгами: «Моисей и монотеизм», опубликованной на немецком языке в 1938 году и на английском в следующем году, и незавершённой работой «Очерк психоанализа», которая была опубликована посмертно.

Смерть

К середине сентября 1939 года рак челюсти Sigmund Freud вызывал у него всё более острую боль, и его признали неоперабельным. Последняя прочитанная им книга — «Шагреневая кожа» Бальзака — навела на размышления о собственной нарастающей немощи, и несколько дней спустя он обратился к своему врачу, другу и товарищу по изгнанию, Максу Шуру, напомнив ему, что прежде они обсуждали терминальную стадию его болезни: «Шур, вы помните наш „договор" — не бросать меня на произвол судьбы, когда придёт время. Сейчас это лишь пытка, не имеющая смысла». Когда Шур ответил, что не забыл, Freud сказал: «Благодарю вас», а затем: «Обсудите это с Анной, и если она сочтёт это правильным, положите этому конец». Анна Freud хотела отсрочить смерть отца, но Шур убедил её, что поддерживать его жизнь бессмысленно, и 21 и 22 сентября ввёл дозы морфина, приведшие к смерти Freud около трёх часов утра 23 сентября 1939 года. Однако расхождения в различных версиях, которые Шур давал о своей роли в последние часы Freud, что, в свою очередь, привело к несоответствиям между основными биографами Freud, вызвали дополнительные исследования и пересмотренную версию событий. Она предполагает, что Шур отсутствовал у постели умирающего Freud, когда третью и последнюю дозу морфина ввела доктор Жозефина Стросс, коллега Анны Freud, что привело к смерти Freud около полуночи 23 сентября 1939 года.

Через три дня после смерти тело Freud было кремировано в крематории Голдерс-Грин на севере Лондона, похоронными распорядителями по указанию его сына Эрнста выступал Harrods. Надгробные речи произнесли Ernest Jones и австрийский писатель Стефан Цвейг. Прах Freud позднее был помещён в колумбарий Ernest George в крематории (см. «Уголок Freud»). Он покоится на постаменте, спроектированном его сыном Эрнстом, в запечатанном древнегреческом колоколовидном кратере, расписанном дионисийскими сценами, который Freud получил в подарок от Мари Бонапарт и который он много лет хранил в своём кабинете в Вене. После того как его жена Марта умерла в 1951 году, её прах также был помещён в урну.

Идеи

Ранние работы

Freud начал изучать медицину в Венском университете в 1873 году. Ему потребовалось почти девять лет для завершения обучения — из-за интереса к нейрофизиологическим исследованиям, в частности к изучению половой анатомии угрей и физиологии нервной системы рыб, а также из-за увлечённости изучением философии у Franz Brentano. Он занялся частной практикой в области неврологии по финансовым соображениям, получив степень доктора медицины в 1881 году в возрасте 25 лет. Среди его главных интересов в 1880-е годы была анатомия мозга, в частности продолговатого мозга. Он вмешался в важные дискуссии об афазии своей монографией 1891 года Zur Auffassung der Aphasien, в которой ввёл термин «агнозия» и выступил против чрезмерно локализационистского подхода к объяснению неврологических нарушений. Подобно своему современнику Eugen Bleuler, он делал акцент на функции мозга, а не на его структуре.

Freud также был одним из первых исследователей в области детского церебрального паралича, который тогда был известен как «церебральный паралич». Он опубликовал несколько медицинских статей на эту тему и показал, что заболевание существовало задолго до того, как другие исследователи того периода начали замечать и изучать его. Он также предположил, что Уильям Джон Литтл, человек, впервые описавший церебральный паралич, ошибался, считая недостаток кислорода при родах его причиной. Вместо этого он выдвинул предположение, что осложнения при родах были лишь симптомом.

Freud надеялся, что его исследования обеспечат прочную научную основу для его терапевтической техники. Цель фрейдистской терапии, или психоанализа, заключалась в том, чтобы вынести вытесненные мысли и чувства в сознание, дабы освободить пациента от страданий, вызванных повторяющимися искажёнными эмоциями.

В классическом понимании вынесение бессознательных мыслей и чувств в сознание достигается посредством поощрения пациента говорить о сновидениях и участвовать в свободных ассоциациях, при которых пациенты сообщают свои мысли без оговорок и не пытаются при этом концентрироваться. Другим важным элементом психоанализа является перенос — процесс, при котором пациенты переносят на своих аналитиков чувства и идеи, происходящие от прежних фигур в их жизни. Поначалу перенос рассматривался как досадное явление, мешающее восстановлению вытесненных воспоминаний и нарушающее объективность пациентов, но к 1912 году Freud стал считать его неотъемлемой частью терапевтического процесса.

Происхождение ранних работ Sigmund Freud в области психоанализа связано с Josef Breuer. Freud признавал заслугу Breuer в открытии пути к психоаналитическому методу благодаря его работе со случаем Anna O. В ноябре 1880 года Breuer был приглашен для лечения высокоинтеллектуальной 21-летней женщины (Bertha Pappenheim) с постоянным кашлем, который он диагностировал как истерический. Он обнаружил, что во время ухода за умирающим отцом у нее развился ряд преходящих симптомов, включая зрительные расстройства, параличи и контрактуры конечностей, которые он также диагностировал как истерические. Breuer начал навещать пациентку почти ежедневно, по мере того как симптомы усиливались и становились более устойчивыми, и заметил, что она впадала в состояния отсутствия. Он обнаружил, что когда при его поощрении она рассказывала фантазийные истории в вечерних состояниях отсутствия, ее состояние улучшалось, и к апрелю 1881 года большинство симптомов исчезло. После смерти отца в том же месяце ее состояние вновь ухудшилось. Breuer зафиксировал, что некоторые симптомы со временем исчезли спонтанно, а полное выздоровление было достигнуто путем побуждения ее вспомнить события, спровоцировавшие появление конкретного симптома. В годы, непосредственно следовавшие за лечением Breuer, Anna O. провела три коротких периода в санаториях с диагнозом «истерия» с «соматическими симптомами», и некоторые авторы оспаривают опубликованный Breuer отчет об излечении. Richard Skues отвергает эту интерпретацию, которую он рассматривает как проистекающую из фрейдистского и антипсихоаналитического ревизионизма, считающего повествование Breuer о случае недостоверным, а его лечение Anna O. — провалом. Психолог Frank Sulloway утверждает, что «истории болезни Freud изобилуют цензурой, искажениями, весьма сомнительными "реконструкциями" и преувеличенными заявлениями».

### Теория соблазнения

В начале 1890-х годов Freud использовал форму лечения, основанную на той, что описал ему Breuer, модифицированную тем, что он называл своей «техникой давления» и своей недавно разработанной аналитической техникой интерпретации и реконструкции. Согласно более поздним отчетам Freud об этом периоде, в результате применения этой процедуры большинство его пациентов в середине 1890-х годов сообщали о сексуальном насилии в раннем детстве. Он верил этим рассказам, которые использовал как основу для своей теории соблазнения, но затем пришел к убеждению, что они были фантазиями. Сначала он объяснял их функцией «отражения» воспоминаний о детской мастурбации, но в последующие годы писал, что они представляли собой эдиповы фантазии, происходящие из врожденных влечений сексуального и деструктивного характера.

Другая версия событий сосредоточена на том, что Freud предположил в письмах к Fliess в октябре 1895 года, что бессознательные воспоминания о сексуальном насилии в детстве лежат в основе психоневрозов, еще до того как сообщил о фактическом обнаружении такого насилия среди своих пациентов. В первой половине 1896 года Freud опубликовал три статьи, которые привели к его теории соблазнения, заявив, что обнаружил у всех своих текущих пациентов глубоко вытесненные воспоминания о сексуальном насилии в раннем детстве. В этих статьях Freud зафиксировал, что его пациенты не осознавали эти воспоминания сознательно и, следовательно, они должны присутствовать как бессознательные воспоминания, если должны были привести к истерическим симптомам или обсессивному неврозу. Пациенты подвергались значительному давлению с целью «воспроизвести» «сцены» сексуального насилия в детстве, которые, как был убежден Freud, были вытеснены в бессознательное. Пациенты, как правило, не были убеждены, что их переживания клинической процедуры Freud указывали на реальное сексуальное насилие. Он сообщал, что даже после предполагаемого «воспроизведения» сексуальных сцен пациенты решительно уверяли его в своем недоверии.

Помимо техники давления, клинические процедуры Freud включали аналитический вывод и символическую интерпретацию симптомов для отслеживания воспоминаний о сексуальном насилии в детстве. Его заявление о стопроцентном подтверждении своей теории лишь усилило ранее высказанные коллегами сомнения относительно достоверности результатов, полученных с помощью его суггестивных техник. Впоследствии Freud проявлял непоследовательность в вопросе о том, была ли его теория соблазнения все еще совместима с его более поздними открытиями. В дополнении к «Этиологии истерии» он заявил: «Все это правда [сексуальное насилие над детьми]; но нужно помнить, что когда я писал это, я еще не освободился от своей переоценки реальности и низкой оценки фантазии». Несколько лет спустя Freud прямо отверг утверждение своего коллеги Ferenczi, что сообщения его пациентов о сексуальных домогательствах были реальными воспоминаниями, а не фантазиями, и пытался отговорить Ferenczi от обнародования своих взглядов. Karin Ahbel-Rappe заключает в своем исследовании «"Я больше не верю": отказался ли Freud от теории соблазнения?»: «Freud наметил и начал путь исследования природы переживания инцеста в детстве и его воздействия на человеческую психику, а затем по большей части отказался от этого направления».

### Кокаин Будучи медицинским исследователем, Freud был одним из первых, кто использовал и пропагандировал кокаин как стимулятор и анальгетик. Он полагал, что кокаин способен излечить множество психических и физических заболеваний, и в своей работе 1884 года «О коке» восхвалял его достоинства. Между 1883 и 1887 годами он написал несколько статей с рекомендациями медицинского применения препарата, включая его использование в качестве антидепрессанта. Он едва не упустил научный приоритет в открытии его анестезирующих свойств, о которых был осведомлён, но упомянул лишь мимоходом. (Karl Koller, коллега Freud'а из Вены, получил это признание в 1884 году после доклада медицинскому обществу о возможностях применения кокаина в деликатной глазной хирургии.) Freud также рекомендовал кокаин как средство от морфиновой зависимости. Он познакомил с кокаином своего друга Ernst von Fleischl-Marxow, который пристрастился к морфию, принимая его для облегчения многолетних мучительных нервных болей, возникших в результате инфекции, полученной после травмы во время проведения вскрытия. Его утверждение о том, что Fleischl-Marxow излечился от зависимости, оказалось преждевременным, хотя он так и не признал свою ошибку. У Fleischl-Marxow развился острый «кокаиновый психоз», и вскоре он вернулся к употреблению морфия, скончавшись несколько лет спустя, всё ещё страдая от нестерпимой боли.

Применение в качестве анестетика оказалось одним из немногих безопасных способов использования кокаина, и по мере того как со всего мира стали поступать сообщения о зависимости и передозировках, медицинская репутация Freud'а оказалась несколько подпорчена. После «кокаинового эпизода» Freud перестал публично рекомендовать употребление препарата, но продолжал сам принимать его время от времени при депрессии, мигрени и воспалении носовых пазух в начале 1890-х годов, прежде чем окончательно отказаться от него в 1896 году.

### Бессознательное

Концепция бессознательного занимала центральное место в представлении Freud'а о психике. Freud полагал, что, хотя поэты и мыслители давно знали о существовании бессознательного, именно он обеспечил ему научное признание в области психологии.

Freud прямо заявляет, что его концепция бессознательного в первоначальной формулировке основывалась на теории вытеснения. Он постулировал цикл, в котором идеи вытесняются, но остаются в психике, будучи удалёнными из сознания, однако продолжая действовать, а затем вновь появляются в сознании при определённых обстоятельствах. Постулат основывался на изучении случаев истерии, которые выявляли примеры поведения пациентов, не поддававшегося объяснению без обращения к идеям или мыслям, о которых они не подозревали и которые, как показал анализ, были связаны с (реальными или воображаемыми) вытесненными сексуальными сценариями детства. В своих более поздних переформулировках концепции вытеснения в работе 1915 года «Вытеснение» (Standard Edition XIV) Freud ввёл различие в бессознательном между первичным вытеснением, связанным с универсальным табу на инцест («изначально присутствующим от природы»), и вытеснением («после изгнания»), которое являлось продуктом индивидуальной истории жизни («приобретённым в ходе развития эго»), в котором нечто, бывшее когда-то осознанным, отвергается или устраняется из сознания.

 «Клинический урок в Сальпетриер» André Brouillet (1887)

В своём описании развития и модификации теории бессознательных психических процессов, изложенном в работе 1915 года «Бессознательное» (Standard Edition XIV), Freud выделяет три используемых им перспективы: динамическую, экономическую и топографическую.

Динамическая перспектива касается, во-первых, формирования бессознательного посредством вытеснения и, во-вторых, процесса «цензуры», который удерживает нежелательные, вызывающие тревогу мысли в таком состоянии. Здесь Freud опирается на наблюдения из своей ранней клинической работы по лечению истерии.

В экономической перспективе акцент делается на траекториях вытесненного содержания — «превратностях сексуальных импульсов», — которые претерпевают сложные трансформации как в процессе формирования симптомов, так и в нормальной бессознательной мысли, такой как сновидения и оговорки. Эти темы Freud детально исследовал в «Толковании сновидений» и «Психопатологии обыденной жизни».

В то время как обе эти перспективы сосредоточены на бессознательном в момент, когда оно готово войти в сознание, топографическая перспектива представляет собой смещение акцента, при котором на первый план выходят системные свойства бессознательного, его характерные процессы и способы действия, такие как сгущение и смещение.

Эта «первая топография» представляет модель психической структуры, состоящую из трёх систем:

Система Ucs — бессознательное: мышление «первичного процесса», управляемое принципом удовольствия и характеризующееся «освобождением от взаимного противоречия, ... подвижностью катексисов, вневременностью и заменой внешней реальности психической». («Бессознательное» (1915) Standard Edition XIV).

Система Pcs — предсознательное, в котором бессознательные предметные представления первичного процесса связываются вторичными процессами языка (словесными представлениями) — предпосылкой для их проникновения в сознание.

Система Cns — сознательная мысль, управляемая принципом реальности.

В своих более поздних работах, в особенности в «Я и Оно» (1923), вводится вторая топография, состоящая из Оно, Я и Сверх-Я, которая накладывается на первую, не заменяя её. В этой более поздней формулировке концепции бессознательного Оно представляет собой резервуар инстинктов или влечений, часть которых является наследственной или врождённой, часть — вытесненной или приобретённой. Таким образом, с экономической точки зрения Оно является главным источником психической энергии, а с динамической — оно конфликтует с Я и Сверх-Я, которые, генетически говоря, являются дифференциациями Оно.

### Сновидения Freud полагал, что функция сновидений — сохранять сон, представляя в качестве исполненных желания, которые иначе разбудили бы спящего.

В теории Freud сновидения инициируются повседневными событиями и мыслями обыденной жизни. В том, что Freud называл «работой сновидения», эти мысли «вторичного процесса» («словесные представления»), управляемые правилами языка и принципом реальности, подчиняются «первичному процессу» бессознательного мышления («предметные представления»), управляемому принципом удовольствия, удовлетворением желаний и вытесненными сексуальными сценариями детства. Из-за беспокоящей природы последних и других вытесненных мыслей и желаний, которые могли с ними связаться, работа сновидения осуществляет функцию цензуры, маскируя посредством искажения, смещения и конденсации вытесненные мысли, чтобы сохранить сон.

В клинической практике Freud поощрял свободные ассоциации с явным содержанием сновидения, как оно изложено в повествовании о сне, чтобы облегчить интерпретационную работу над его латентным содержанием — вытесненными мыслями и фантазиями — а также над лежащими в основе механизмами и структурами, действующими в работе сновидения.

>

По мере развития теоретической работы над сновидениями Freud вышел за пределы своей теории сновидений как исполнения желаний, придя к акценту на сновидениях как «не более чем особой форме мышления. ... Именно работа сновидения создаёт эту форму, и только она является сущностью сновидения».

### Психосексуальное развитие

Теория психосексуального развития Freud предполагает, что после исходной полиморфной перверсивности инфантильной сексуальности сексуальные «влечения» проходят через отдельные стадии развития: оральную, анальную и фаллическую. Хотя эти фазы затем уступают место латентной стадии пониженного сексуального интереса и активности (примерно с пяти лет до полового созревания), они оставляют, в большей или меньшей степени, «извращённый» и бисексуальный остаток, который сохраняется в процессе формирования взрослой генитальной сексуальности. Freud утверждал, что невроз или извращение можно объяснить с точки зрения фиксации или регрессии к этим фазам, тогда как взрослый характер и культурное творчество могут достичь сублимации их извращённого остатка.

После разработки Freud теории Эдипова комплекса эта нормативная траектория развития формулируется как отказ ребёнка от инцестуозных желаний под фантазийной угрозой (или фантазматическим фактом, в случае девочки) кастрации. «Растворение» Эдипова комплекса достигается, когда соперническая идентификация ребёнка с родительской фигурой трансформируется в умиротворяющие идентификации Идеала-Я, предполагающие одновременно сходство и различие и признающие отдельность и автономию другого.

Freud надеялся доказать, что его модель универсально применима, и обратился к древней мифологии и современной этнографии за сравнительным материалом, утверждая, что тотемизм отражает ритуализированное воспроизведение племенного Эдипова конфликта.

Freud предложил разделить человеческую психику на три части: Оно, Я и Сверх-Я. Freud обсудил эту модель в эссе 1920 года «По ту сторону принципа удовольствия» и полностью разработал её в работе «Я и Оно» (1923), где представил её как альтернативу своей предыдущей топографической схеме (то есть сознательного, бессознательного и предсознательного). Оно — это полностью бессознательная, импульсивная, детская часть психики, действующая по «принципу удовольствия» и являющаяся источником базовых импульсов и влечений; она стремится к немедленному удовольствию и удовлетворению.

Freud признавал, что его использование термина Оно (das Es, «Оно») происходит из работ Georg Groddeck. Сверх-Я — это моральный компонент психики, который не принимает во внимание особые обстоятельства, при которых морально правильное может быть неправильным для данной ситуации. Рациональное Я пытается установить баланс между непрактичным гедонизмом Оно и столь же непрактичным морализмом Сверх-Я; это та часть психики, которая обычно наиболее непосредственно отражается в действиях человека. Когда оно перегружено или находится под угрозой своих задач, оно может использовать защитные механизмы, включая отрицание, вытеснение, аннулирование, рационализацию и смещение. Эта концепция обычно представлена «моделью айсберга». Эта модель представляет роли, которые Оно, Я и Сверх-Я играют в отношении сознательного и бессознательного мышления.

Freud сравнивал отношения между Я и Оно с отношениями между возничим и его лошадьми: лошади обеспечивают энергию и движущую силу, в то время как возничий задаёт направление.

### Влечения к жизни и смерти

Freud полагал, что человеческая психика подчинена двум конфликтующим влечениям: влечению к жизни, или либидо, и влечению к смерти. Влечение к жизни также называлось «Эрос», а влечение к смерти «Танатос», хотя Freud не использовал последний термин; «Танатос» был введён в этом контексте Paul Federn. Freud выдвинул гипотезу, что либидо — это форма психической энергии, которой наделены процессы, структуры и объект-представления.

В работе «По ту сторону принципа удовольствия» (1920) Freud вывел существование влечения к смерти. Его предпосылкой был регуляторный принцип, который был описан как «принцип психической инерции», «принцип нирваны» и «консерватизм инстинкта». Его основой был более ранний «Проект научной психологии» Freud, где он определил принцип, управляющий психическим аппаратом, как его тенденцию избавляться от количества или снижать напряжение до нуля. Freud был вынужден отказаться от этого определения, поскольку оно оказалось адекватным только для самых элементарных видов психического функционирования, и заменил идею о том, что аппарат стремится к уровню нулевого напряжения, идеей о том, что он стремится к минимальному уровню напряжения.

>

Из ваших уязвимостей придёт ваша сила. Freud фактически вернулся к исходному определению в работе «По ту сторону принципа удовольствия», на этот раз применив его к другому принципу. Он утверждал, что в определенных случаях психика действует так, будто способна полностью устранить напряжение или, по сути, привести себя в состояние угасания; главным доказательством этого он считал существование навязчивого повторения. Примерами такого повторения служили сновидения травматических невротиков и детские игры. В феномене повторения Freud видел психическую тенденцию к проработке более ранних впечатлений, к овладению ими и извлечению из них удовольствия — тенденцию, предшествующую принципу удовольствия, но не противоположную ему. Помимо этой тенденции действовал также принцип, который противостоял принципу удовольствия и, следовательно, находился «по ту сторону» него. Если повторение является необходимым элементом связывания энергии или адаптации, то при чрезмерном развитии оно становится средством отказа от адаптаций и восстановления более ранних или менее развитых психических позиций. Соединив эту идею с гипотезой о том, что всякое повторение есть форма разрядки, Freud пришел к выводу, что навязчивое повторение представляет собой попытку восстановить состояние, которое является одновременно исторически примитивным и характеризуется полным истощением энергии: смерть. Некоторые исследователи определили такое объяснение как «метафизическую биологию».

### Меланхолия

В своем эссе 1917 года «Печаль и меланхолия» Freud провел различие между печалью, болезненной, но неизбежной частью жизни, и «меланхолией» — его термином для патологического отказа скорбящего «отвязать» либидо от утраченного объекта. Freud утверждал, что при нормальной печали эго нарциссически отделяет либидо от утраченного объекта как средство самосохранения, но при «меланхолии» предшествующая амбивалентность к утраченному объекту препятствует этому процессу. Самоубийство, предполагал Freud, может наступить в крайних случаях, когда бессознательные чувства конфликта обращаются против собственного эго скорбящего.

### Женственность и женская сексуальность

Положив начало первой в рамках психоанализа дискуссии о женственности, Karen Horney из берлинского института бросила вызов концепции Freud о развитии женской сексуальности. Отвергая теории Freud о женском кастрационном комплексе и зависти к пенису, Horney отстаивала идею первичной женственности, а зависть к пенису рассматривала как защитное образование, а не как следствие факта или «травмы» биологической асимметрии, как утверждал Freud. Horney получила влиятельную поддержку Melanie Klein и Ernest Jones, который ввел термин «фаллоцентризм» в своей критике позиции Freud.

>

Невыраженные эмоции никогда не умирают.

Защищая Freud от этой критики, феминистский исследователь Jacqueline Rose утверждала, что она предполагает более нормативное описание женского сексуального развития, чем то, что дал Freud. Она отмечает, что Freud перешел от описания маленькой девочки, застрявшей в своей «неполноценности» или «травме» перед лицом анатомии мальчика, к изложению в более поздних работах, которое прямо описывает процесс становления «женственным» как «травму» или «катастрофу» для сложности ее более ранней психической и сексуальной жизни.

Согласно Freud, «устранение клиторальной сексуальности является необходимым условием развития женственности, поскольку она незрелая и маскулинная по своей природе». Freud постулировал концепцию «вагинального оргазма» как отдельного от клиторального оргазма, достигаемого внешней стимуляцией клитора. В 1905 году он заявил, что клиторальные оргазмы являются исключительно подростковым феноменом и что по достижении половой зрелости правильной реакцией зрелых женщин является переход к вагинальным оргазмам, то есть оргазмам без какой-либо стимуляции клитора. Эта теория подверглась критике на том основании, что Freud не представил никаких доказательств этого базового допущения и что она заставила многих женщин чувствовать себя неполноценными, когда они не могли достичь оргазма только посредством вагинального полового акта.

### Религия

Freud рассматривал монотеистического Бога как иллюзию, основанную на инфантильной эмоциональной потребности в могущественном сверхъестественном pater familias. Он утверждал, что религия — некогда необходимая для сдерживания насильственной природы человека на ранних стадиях цивилизации — в современную эпоху может быть отброшена в пользу разума и науки. «Навязчивые действия и религиозные практики» (1907) отмечают сходство между верой (религиозным убеждением) и невротической навязчивостью. «Тотем и табу» (1913) предполагает, что общество и религия начинаются с отцеубийства и поедания могущественной отеческой фигуры, которая затем становится почитаемой коллективной памятью. Эти аргументы были развиты далее в работе «Будущее одной иллюзии» (1927), где Freud утверждал, что религиозная вера служит функции психологического утешения. Freud доказывает, что вера в сверхъестественного защитника служит буфером от «страха человека перед природой», точно так же как вера в загробную жизнь служит буфером от страха человека перед смертью. Центральная идея работы заключается в том, что все религиозные верования можно объяснить их функцией для общества, а не их отношением к истине. Вот почему, согласно Freud, религиозные верования являются «иллюзиями». В «Недовольстве культурой» (1930) он цитирует своего друга Romain Rolland, который описывал религию как «океаническое чувство», но говорит, что сам никогда не испытывал этого ощущения. «Моисей и монотеизм» (1937) предполагает, что Moses был племенным pater familias, убитым евреями, которые психологически справились с отцеубийством посредством реактивного образования, способствовавшего установлению монотеистического иудаизма; аналогичным образом он описал римско-католический обряд Святого Причастия как культурное свидетельство убийства и поедания священного отца.

>

Мы никогда не бываем так беззащитны перед страданием, как когда любим. Более того, он воспринимал религию с её подавлением насилия как посредника между общественным и личным, публичным и частным, между конфликтами Эроса и Танатоса — сил жизни и смерти. Поздние работы свидетельствуют о пессимизме Freud относительно будущего цивилизации, что он отметил в издании 1931 года «Недовольство культурой».

В сноске к своей работе 1909 года «Анализ фобии пятилетнего мальчика» Freud выдвинул теорию, что универсальный страх кастрации возникает у необрезанных, когда они сталкиваются с обрезанием, и что это является «глубочайшим бессознательным корнем антисемитизма».

Наследие

Наследие Freud, хотя и остаётся крайне спорной областью полемики, было описано Стивеном Фрошем как «одно из сильнейших влияний на мысль двадцатого века, его воздействие сопоставимо лишь с дарвинизмом и марксизмом». Анри Элленбергер утверждал, что диапазон его влияния проник «во все области культуры... вплоть до изменения нашего образа жизни и концепции человека».

### Психотерапия

Хотя психоаналитическая система Freud не была первой методологией в практике индивидуальной вербальной психотерапии, она стала доминировать в этой области с начала двадцатого века, формируя основу для множества последующих вариантов. Несмотря на то что эти системы приняли различные теории и техники, все они следовали за Freud, пытаясь достичь психических и поведенческих изменений через беседы пациентов о своих трудностях. Психоанализ уже не столь влиятелен, как когда-то, в Европе и Соединённых Штатах, хотя в некоторых частях мира, в особенности в Латинской Америке, его влияние в конце двадцатого века существенно расширилось. Психоанализ также остаётся влиятельным в рамках многих современных школ психотерапии и привёл к инновационной терапевтической работе в учебных заведениях, а также с семьями и группами. Существует значительный массив исследований, демонстрирующих эффективность клинических методов психоанализа и связанных с ним психодинамических терапий в лечении широкого спектра психологических расстройств.

Неофрейдисты — группа, включающая Alfred Adler, Otto Rank, Karen Horney, Harry Stack Sullivan и Erich Fromm — отвергли теорию инстинктивного влечения Freud, сделали акцент на межличностных отношениях и самоутверждении и внесли изменения в терапевтическую практику, отражающие эти теоретические сдвиги. Adler был основоположником подхода, хотя его влияние было косвенным из-за его неспособности систематически формулировать свои идеи. Неофрейдистский анализ уделяет больше внимания отношениям пациента с аналитиком и меньше — исследованию бессознательного.

Carl Jung полагал, что коллективное бессознательное, отражающее космический порядок и историю человеческого рода, является важнейшей частью психики. Оно содержит архетипы, которые проявляются в символах, появляющихся в сновидениях, нарушенных состояниях сознания и различных продуктах культуры. Юнгианцы меньше интересуются инфантильным развитием и психологическим конфликтом между желаниями и силами, которые их фрустрируют, чем интеграцией между различными частями личности. Целью юнгианской терапии было исцеление подобных расколов. Jung сосредоточился в особенности на проблемах среднего и позднего возраста. Его задачей было позволить людям пережить отщеплённые аспекты самих себя, такие как анима (подавленное женское «я» мужчины), анимус (подавленное мужское «я» женщины) или тень (негативный образ самого себя), и тем самым обрести мудрость.

Jacques Lacan подошёл к психоанализу через лингвистику и литературу. Lacan полагал, что основная работа Freud была выполнена до 1905 года и касалась толкования сновидений, невротических симптомов и оговорок, что основывалось на революционном способе понимания языка и его отношения к опыту и субъективности, и что эго-психология и теория объектных отношений основаны на неверных прочтениях работ Freud. Для Lacan определяющим измерением человеческого опыта является не «я» (как в эго-психологии) и не отношения с другими (как в теории объектных отношений), а язык. Lacan рассматривал желание как более важное, чем потребность, и считал его неизбежно неудовлетворимым.

Wilhelm Reich развил идеи, которые Freud разрабатывал в начале своих психоаналитических исследований, но затем отодвинул на второй план, хотя окончательно так и не отбросил. Это были концепция актуального невроза и теория тревоги, основанная на идее сдерживаемого либидо. Согласно первоначальному воззрению Freud, то, что реально происходило с человеком («актуальное»), определяло возникающую невротическую предрасположенность. Freud применял эту идею как к младенцам, так и к взрослым. В первом случае причинами последующих неврозов считались совращения, во втором — неполная сексуальная разрядка. В отличие от Freud, Reich сохранил идею, что реальный опыт, особенно сексуальный, имеет ключевое значение. К 1920-м годам Reich «довёл исходные идеи Freud о сексуальной разрядке до указания оргазма в качестве критерия здорового функционирования». Reich также «развивал свои идеи о характере в форму, которая позже оформится сначала как "мышечный панцирь", а в итоге — как преобразователь универсальной биологической энергии, "оргона"». Fritz Perls, который помог разработать гештальт-терапию, испытал влияние Reich, Jung и Freud. Ключевая идея гештальт-терапии заключается в том, что Freud упустил из виду структуру осознавания — «активный процесс, направленный на конструирование организованных осмысленных целостностей... между организмом и его окружением». Эти целостности, называемые гештальтами, представляют собой «паттерны, включающие все уровни функционирования организма — мышление, чувство и действие». Невроз рассматривается как расщепление в формировании гештальтов, а тревога — как ощущение организмом «борьбы за своё творческое объединение». Гештальт-терапия пытается излечить пациентов, помещая их в контакт с «непосредственными потребностями организма». Perls отверг вербальный подход классического психоанализа; разговор в гештальт-терапии служит цели самовыражения, а не обретения самопознания. Гештальт-терапия обычно проводится в группах и в концентрированных «мастерских», а не растягивается на длительный период времени; она была расширена в новые формы коммунального проживания.

>

От заблуждения к заблуждению открывается вся истина целиком.

Первичная терапия Arthur Janov, которая стала влиятельным постфрейдистским психотерапевтическим методом, напоминает психоаналитическую терапию своим акцентом на опыте раннего детства, но также имеет с ней различия. Хотя теория Janov сродни ранней идее Freud об Actualneurosis, у него нет динамической психологии, а есть психология природы, подобная психологии Reich или Perls, в которой потребность первична, тогда как желание вторично и необязательно, когда потребность удовлетворена. Несмотря на внешнее сходство с идеями Freud, теории Janov не хватает строго психологического объяснения бессознательного и веры в инфантильную сексуальность. В то время как для Freud существовала иерархия опасных ситуаций, для Janov ключевым событием в жизни ребёнка является осознание того, что родители не любят его. Janov пишет в «Первичном крике» (1970), что первичная терапия в некотором смысле вернулась к ранним идеям и техникам Freud.

Ellen Bass и Laura Davis, соавторы «Мужества исцелиться» (1988), описываются Frederick Crews как «защитники выживших», который считает Freud ключевым влиянием на них, хотя, по его мнению, они обязаны не классическому психоанализу, а «допсихоаналитическому Freud... который якобы сжалился над своими истеричными пациентами, обнаружил, что все они хранили воспоминания о ранних злоупотреблениях... и излечил их, распутав их вытеснение». Crews видит в Freud предвосхищение движения восстановленной памяти через акцентирование «механических причинно-следственных связей между симптоматикой и преждевременной стимуляцией той или иной телесной зоны», а также через пионерскую «технику тематического соотнесения симптома пациента с сексуально симметричным "воспоминанием"». Crews полагает, что уверенность Freud в точности воспоминаний раннего детства предвосхищает теории терапевтов восстановленной памяти, таких как Lenore Terr, которые, по его мнению, привели к тому, что люди были несправедливо заключены в тюрьму или вовлечены в судебные разбирательства.

### Наука

Исследовательские проекты, разработанные для эмпирической проверки теорий Freud, породили обширную литературу по этой теме. Американские психологи начали пытаться изучать вытеснение в экспериментальной лаборатории около 1930 года. В 1934 году, когда психолог Saul Rosenzweig отправил Freud оттиски своих попыток изучить вытеснение, Freud ответил пренебрежительным письмом, заявив, что «богатство надёжных наблюдений», на которых основаны психоаналитические утверждения, делает их «независимыми от экспериментальной верификации». Seymour Fisher и Roger P. Greenberg пришли к выводу в 1977 году, что некоторые концепции Freud подтверждаются эмпирическими данными. Их анализ исследовательской литературы поддержал концепции Freud об оральных и анальных созвездиях личности, его объяснение роли эдиповых факторов в определённых аспектах мужского личностного функционирования, его формулировки относительно большей озабоченности потерей любви в экономике женской личности по сравнению с мужской, а также его взгляды на провоцирующее воздействие гомосексуальных тревог на формирование параноидальных бредовых идей. Они также обнаружили ограниченную и неоднозначную поддержку теорий Freud о развитии гомосексуальности. Они выяснили, что несколько других теорий Freud, включая его изображение сновидений как преимущественно вместилищ тайных бессознательных желаний, а также некоторые его взгляды на психодинамику женщин, либо не подтверждались, либо опровергались исследованиями. Вновь рассматривая эти вопросы в 1996 году, они пришли к выводу, что существует большой объём экспериментальных данных, релевантных работе Freud, и они поддерживают некоторые из его основных идей и теорий.

Другие точки зрения включают позицию Hans Eysenck, который пишет в «Упадке и падении фрейдистской империи» (1985), что Freud отбросил изучение психологии и психиатрии «примерно на пятьдесят лет или более», и Malcolm Macmillan, который заключает во «Freud под оценкой» (1991), что «метод Freud неспособен давать объективные данные о психических процессах». Morris Eagle утверждает, что было «вполне убедительно продемонстрировано, что из-за эпистемологически загрязнённого статуса клинических данных, полученных в клинической ситуации, такие данные имеют сомнительную доказательную ценность при проверке психоаналитических гипотез». Richard Webster в «Почему Freud был неправ» (1995) описал психоанализ как, возможно, самую сложную и успешную псевдонауку в истории. Crews считает, что психоанализ не имеет ни научной, ни терапевтической ценности. I.B. Cohen считает «Толкование сновидений» Freud революционным научным трудом — последним подобным произведением, опубликованным в форме книги. Напротив, Allan Hobson полагает, что Freud, риторически дискредитировав исследователей сновидений XIX века, таких как Alfred Maury и маркиз de Hervey de Saint-Denis, в то время как изучение физиологии мозга только начиналось, прервал развитие научной теории сновидений на полвека. Исследователь сновидений G. William Domhoff оспорил утверждения о подтверждении фрейдистской теории сновидений.

Философ Karl Popper, утверждавший, что все подлинно научные теории должны быть потенциально фальсифицируемыми, заявил, что психоаналитические теории Freud были представлены в нефальсифицируемой форме, то есть ни один эксперимент не мог бы их опровергнуть. Философ Adolf Grünbaum в работе «Основания психоанализа» (1984) утверждает, что Popper ошибался и что многие теории Freud эмпирически проверяемы — позиция, с которой согласны и другие, например Eysenck. Философ Roger Scruton в книге «Сексуальное желание» (1986) также отверг аргументы Popper, указав на теорию вытеснения как на пример фрейдистской теории, имеющей проверяемые следствия. Тем не менее Scruton пришёл к выводу, что психоанализ не является подлинно научным на том основании, что он предполагает неприемлемую зависимость от метафор. Философ Donald Levy соглашается с Grünbaum в том, что теории Freud фальсифицируемы, но оспаривает его утверждение, будто терапевтический успех — единственная эмпирическая основа, на которой они держатся или падают, доказывая, что гораздо более широкий спектр эмпирических данных может быть приведён, если учитывать клинический материал.

> Однажды, оглядываясь назад, годы борьбы покажутся вам самыми прекрасными.

В исследовании психоанализа в Соединённых Штатах Nathan Hale сообщил об «упадке психоанализа в психиатрии» в 1965–1985 годах. Продолжение этой тенденции отметил Alan Stone: «По мере того как академическая психология становится более "научной", а психиатрия — более биологической, психоанализ отодвигается в сторону». Paul Stepansky, отмечая, что психоанализ сохраняет влияние в гуманитарных науках, фиксирует «исчезающе малое число психиатрических ординаторов, выбирающих психоаналитическую подготовку», и «неаналитическое прошлое заведующих кафедрами психиатрии в крупных университетах» среди свидетельств, которые он приводит в подтверждение своего вывода о том, что «такие исторические тенденции свидетельствуют о маргинализации психоанализа в американской психиатрии». Тем не менее Freud занял третье место среди наиболее цитируемых психологов XX века согласно опросу американских психологов и учебников по психологии, проведённому Review of General Psychology и опубликованному в 2002 году. Также утверждается, что, выходя за рамки «ортодоксии не столь отдалённого прошлого... новые идеи и новые исследования привели к интенсивному возрождению интереса к психоанализу со стороны смежных дисциплин — от гуманитарных наук до нейронауки, включая неаналитические виды терапии».

Исследования в формирующейся области нейропсихоанализа, основанной нейробиологом и психоаналитиком Mark Solms, вызвали споры: некоторые психоаналитики критикуют саму концепцию. Solms и его коллеги утверждают, что нейронаучные открытия «в целом согласуются» с фрейдистскими теориями, указывая на структуры мозга, связанные с фрейдистскими понятиями, такими как либидо, влечения, бессознательное и вытеснение. Среди нейробиологов, поддержавших работу Freud, — David Eagleman, считающий, что Freud «преобразовал психиатрию», предоставив «первое исследование того, как скрытые состояния мозга участвуют в управлении мышлением и поведением», и лауреат Nobel Prize Eric Kandel, утверждающий, что «психоанализ по-прежнему представляет собой наиболее последовательный и интеллектуально удовлетворяющий взгляд на разум».

Философия

Психоанализ интерпретировался и как радикальное, и как консервативное учение. К 1940-м годам европейское и американское интеллектуальное сообщество стало воспринимать его как консервативный. Критики вне психоаналитического движения, как левые, так и правые, видели в Freud консерватора. Fromm утверждал, что несколько аспектов психоаналитической теории служили интересам политической реакции, в своей работе «Бегство от свободы» (1942) — оценка, подтверждённая сочувствующими авторами справа. В книге «Freud: разум моралиста» (1959) Philip Rieff изобразил Freud как человека, призывавшего людей смириться с неизбежно несчастной судьбой и достойного восхищения именно поэтому. В 1950-е годы Herbert Marcuse в «Эросе и цивилизации» (1955) оспорил господствовавшую тогда интерпретацию Freud как консерватора, как и Lionel Trilling в «Freud и кризис нашей культуры» и Norman O. Brown в «Жизни против смерти» (1959). «Эрос и цивилизация» помогли сделать идею о том, что Freud и Karl Marx обращались к схожим вопросам с разных точек зрения, приемлемой для левых. Marcuse критиковал неофрейдистский ревизионизм за отказ от кажущихся пессимистичными теорий, таких как инстинкт смерти, утверждая, что их можно направить в утопическое русло. Теории Freud также повлияли на Frankfurt School и критическую теорию в целом. Freud сравнивали с Marx: Reich видел значение Freud для психиатрии как параллельное значению Marx для экономики, а Paul Robinson рассматривает Freud как революционера, чей вклад в мысль двадцатого века сопоставим по важности с вкладом Marx в мысль девятнадцатого века. Fromm называет Freud, Marx и Einstein «архитекторами современной эпохи», но отвергает идею о том, что Marx и Freud были одинаково значимы, утверждая, что Marx был и гораздо более исторически важен, и более тонким мыслителем. Тем не менее Fromm признаёт за Freud то, что он навсегда изменил понимание человеческой природы. Gilles Deleuze и Félix Guattari пишут в «Анти-Эдипе» (1972), что психоанализ напоминает Русскую революцию в том, что был развращён почти с самого начала. Они полагают, что это началось с разработки Freud теории Эдипова комплекса, которую они считают идеалистической.

Jean-Paul Sartre критикует теорию бессознательного Freud в «Бытии и ничто» (1943), утверждая, что сознание по сути самосознательно. Sartre также пытается адаптировать некоторые идеи Freud к собственному пониманию человеческой жизни и тем самым разработать «экзистенциальный психоанализ», в котором каузальные категории заменяются телеологическими. Maurice Merleau-Ponty считает Freud одним из предвестников феноменологии, тогда как Theodor W. Adorno считает Edmund Husserl, основателя феноменологии, философской противоположностью Freud, отмечая, что полемика Husserl против психологизма могла быть направлена против психоанализа. Paul Ricœur видит в Freud одного из трёх «мастеров подозрения» наряду с Marx и Nietzsche за их разоблачение «лжи и иллюзий сознания». Ricœur и Jürgen Habermas помогли создать «герменевтическую версию Freud», которая «провозгласила его важнейшим родоначальником сдвига от объективирующего, эмпиристского понимания человеческой сферы к пониманию, подчёркивающему субъективность и интерпретацию». Louis Althusser опирался на концепцию сверхдетерминации Freud для своей реинтерпретации «Капитала» Marx. Jean-François Lyotard разработал теорию бессознательного, которая переворачивает изложение работы сновидения у Freud: для Lyotard бессознательное — это сила, чья интенсивность проявляется через искажение, а не конденсацию. Jacques Derrida находит в Freud одновременно позднюю фигуру в истории западной метафизики и, наряду с Nietzsche и Heidegger, предшественника собственной разновидности радикализма.

>

Человек не должен стремиться устранить свои комплексы, но прийти с ними в согласие; именно они законно направляют его поведение в мире.

Несколько учёных видят параллель между Freud и Платоном, отмечая, что они придерживаются почти одинаковой теории сновидений и имеют сходные теории трёхчастной структуры человеческой души или личности, даже если иерархия между частями души почти перевёрнута. Ernest Gellner утверждает, что теории Freud представляют собой инверсию теорий Платона. В то время как Платон видел иерархию, присущую природе реальности, и опирался на неё для обоснования норм, Freud был натуралистом, который не мог следовать такому подходу. Теории обоих мыслителей проводили параллель между структурой человеческого разума и структурой общества, но если Платон хотел усилить сверх-я, которое соответствовало аристократии, Freud хотел усилить эго, которое соответствовало среднему классу. Paul Vitz сравнивает фрейдистский психоанализ с томизмом, отмечая веру св. Фомы в существование «бессознательного сознания» и его «частое использование слова и концепции "либидо" — иногда в более специфическом смысле, чем у Freud, но всегда в манере, согласующейся с фрейдистским употреблением». Vitz предполагает, что Freud, возможно, не осознавал, что его теория бессознательного напоминает учение Аквинского.

### Литература и литературная критика

Стихотворение «Памяти Sigmund Freud» было опубликовано британским поэтом W. H. Auden в его сборнике 1940 года «Другое время». Auden описывает Freud как создавшего «целый климат мнения / под которым мы ведём наши различные жизни».

Литературный критик Harold Bloom испытал влияние Freud. Camille Paglia также находилась под влиянием Freud, которого она называет «наследником Nietzsche» и одним из величайших сексуальных психологов в литературе, но отвергла научный статус его работы в своих «Сексуальных персонах» (1990), написав: «У Freud нет соперников среди его последователей, потому что они думают, что он писал науку, хотя на самом деле он писал искусство».

### Феминизм

Упадок репутации Freud отчасти объясняется возрождением феминизма. Simone de Beauvoir критикует психоанализ с экзистенциалистских позиций во «Втором поле» (1949), утверждая, что Freud видел «изначальное превосходство» в мужчине, которое в действительности обусловлено социально. Betty Friedan критикует Freud и то, что она считала его викторианским взглядом на женщин, в «Загадке женственности» (1963). Концепция зависти к пенису Freud подверглась нападкам со стороны Kate Millett, которая в «Сексуальной политике» (1970) обвинила его в путанице и упущениях. Naomi Weisstein пишет, что Freud и его последователи ошибочно полагали, что его «годы интенсивного клинического опыта» равнозначны научной строгости. Freud также подвергается критике со стороны Shulamith Firestone и Eva Figes. В «Диалектике пола» (1970) Firestone утверждает, что Freud был «поэтом», создававшим метафоры, а не буквальные истины; по её мнению, Freud, как и феминистки, признавал, что сексуальность была ключевой проблемой современной жизни, но игнорировал социальный контекст и не ставил под сомнение само общество. Firestone интерпретирует «метафоры» Freud в терминах реальной власти внутри семьи. Figes пытается в «Патриархальных установках» (1970) поместить Freud в контекст «истории идей». Juliet Mitchell защищает Freud от его критиков-феминисток в «Психоанализе и феминизме» (1974), обвиняя их в неправильном прочтении и непонимании значения психоаналитической теории для феминизма. Mitchell помогла познакомить англоязычных феминисток с Lacan. Mitchell критикуется Jane Gallop в «Соблазнении дочери» (1982). Gallop хвалит Mitchell за критику феминистских дискуссий о Freud, но находит её трактовку теории Lacan недостаточной.

Некоторые французские феминистки, среди них Julia Kristeva и Luce Irigaray, испытали влияние Freud в интерпретации Lacan. Irigaray выдвинула теоретический вызов Freud и Lacan, используя их теории против них самих, чтобы предложить «психоаналитическое объяснение теоретической предвзятости». Irigaray, утверждающая, что «культурное бессознательное признаёт только мужской пол», описывает, как это влияет на «трактовки психологии женщин».

Психолог Carol Gilligan пишет, что «склонность теоретиков развития проецировать маскулинный образ, причём такой, который пугает женщин, восходит, по меньшей мере, к Freud». Она видит критику Freud женского чувства справедливости вновь возникающей в работах Jean Piaget и Lawrence Kohlberg. Gilligan отмечает, что Nancy Chodorow, в отличие от Freud, объясняет половое различие не анатомией, а тем фактом, что мальчики и девочки находятся в разном раннем социальном окружении. Chodorow, выступая против маскулинной предвзятости психоанализа, «заменяет негативное и вторичное описание женской психологии Freud позитивным и прямым собственным изложением».

Toril Moi разработала феминистскую перспективу психоанализа, предполагающую, что это дискурс, который «пытается понять психические последствия трёх универсальных травм: факта существования других, факта полового различия и факта смерти». Она заменяет термин кастрации Freud концепцией «виктимизации» Stanley Cavell, которая является более универсальным термином, применимым в равной степени к обоим полам. Moi рассматривает эту концепцию человеческой конечности как подходящую замену и кастрации, и полового различия в качестве травматического «открытия нашего отдельного, полового, смертного существования» и того, как мужчины и женщины с этим справляются.

В популярной культуре

Sigmund Freud является героем трёх крупных фильмов или телесериалов, первым из которых стал «Freud: Тайная страсть» 1962 года с Montgomery Clift в роли Freud, снятый John Huston по переработанному сценарию непризнанного соавтора Jean-Paul Sartre. Фильм сосредоточен на ранних годах жизни Freud с 1885 по 1890 год и объединяет несколько клинических случаев Freud в один, а нескольких его друзей — в единые персонажи.

В 1984 году BBC выпустила шестисерийный мини-сериал «Freud: Жизнь сновидения» с David Suchet в главной роли.

Театральная пьеса «Лечение разговором» и последующий фильм «Опасный метод» сосредоточены на конфликте между Freud и Carl Jung. Обе работы написаны Christopher Hampton и частично основаны на документальной книге «Самый опасный метод» John Kerr. Viggo Mortensen играет Freud, а Michael Fassbender играет Jung. Пьеса является переработкой более раннего неэкранизированного сценария.

 Sigmund Freud на австрийской банкноте достоинством 50 шиллингов 1986 года

Более фантазийные использования Freud в художественной литературе включают «Семипроцентный раствор» Nicholas Meyer, центром которого является встреча Freud и вымышленного детектива Sherlock Holmes, причём основная часть сюжета показывает, как Freud помогает Holmes преодолеть кокаиновую зависимость. Аналогично австро-германский сериал 2020 года «Freud» показывает молодого Freud, расследующего убийства. Сериал подвергся критике за то, что Freud помогает медиум с реальными паранормальными способностями, тогда как в действительности Freud весьма скептически относился к паранормальному.

Пьеса Mark St. Germain «Последняя сессия Freud» 2009 года представляет встречу между 40-летним C. S. Lewis и 83-летним Freud в доме Freud в Hampstead, London, в 1939 году, накануне начала Второй мировой войны. Пьеса сосредоточена на обсуждении двумя мужчинами религии и вопроса о том, следует ли рассматривать её как признак невроза. Пьеса вдохновлена документальной книгой 2003 года «Вопрос о Боге: C.S. Lewis и Sigmund Freud обсуждают Бога, любовь, секс и смысл жизни» Armand Nicholi, которая также вдохновила четырёхсерийный документальный сериал PBS. (Хотя такая встреча не состоялась, June Flewett, которая подростком жила у C.S. Lewis и его брата во время военных авианалётов на London, позже вышла замуж за внука Freud Clement Freud.)

Freud использован в более комическом ключе в фильме 1983 года «Влюблённый», в котором Alec Guinness играет призрак Freud, дающий любовные советы современному психиатру в исполнении Dudley Moore.

Театральная пьеса канадского автора Kim Morrissey о случае Доры «Дора: Случай истерии» пытается основательно развенчать подход Freud к этому делу. Пьеса французского драматурга Hélène Cixous «Портрет Доры» 1976 года также критична к подходу Freud, хотя и менее едко.