أولئك الذين استعبدتهم مذاهبهم لا يفتقرون فقط إلى كل معرفة سليمة، بل لن يتوقفوا حتى عن التعلم!
Aelius Galenus أو Claudius Galenus، وغالباً ما يتم تأنيسه باسم Galen وأحياناً يُعرف باسم Galen of Pergamon، كان طبيباً وجراحاً وفيلسوفاً في الإمبراطورية الرومانية. يُعتبر من أكثر الباحثين الطبيين إنجازاً في العصور القديمة، وقد أثر Galen على تطور عدد من التخصصات العلمية، بما في ذلك علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض والعقاقير وعلم الأعصاب، بالإضافة إلى الفلسفة والمنطق.
كان Galen ابن Aelius Nicon، وهو معماري يوناني ثري لديه اهتمامات علمية، وتلقى تعليماً شاملاً أعده لحياة مهنية ناجحة كطبيب وفيلسوف. وُلد في مدينة Pergamon القديمة، وهي Bergama في تركيا حالياً، وسافر Galen على نطاق واسع، ما عرّضه لمجموعة واسعة من النظريات والاكتشافات الطبية قبل أن يستقر في Rome، حيث
خدم أعضاء بارزين من المجتمع الروماني وحصل في النهاية على منصب طبيب شخصي لعدة أباطرة.
كان فهم Galen للتشريح والطب مؤثراً بشكل أساسي بالنظرية السائدة في ذلك الوقت من نظرية الأخلاط، والمعروفة أيضاً بنظرية الأخلاط الأربعة: الصفراء السوداء والصفراء والدم والبلغم، كما تقدمها الأطباء اليونانيون القدماء مثل Hippocrates. هيمنت آراء Galen وأثرت على العلوم الطبية الغربية لأكثر من 1,300 سنة. كانت تقاريره التشريحية مبنية في الغالب على تشريح القردة. ومع ذلك، أثناء تشريحه لها، اكتشف أن تعابير وجوهها كانت مشابهة جداً لتعابير البشر؛ لذلك، انتقل إلى حيوانات أخرى، خاصة الخنازير. كان السبب في استخدام الحيوانات لاكتشاف جسم الإنسان هو أن التشريح والتشريح الحي للبشر كانا ممنوعين بشدة في ذلك الوقت. كان Galen يشجع طلابه على النظر إلى جثث المصارعين الموتى أو الجثث التي تنجرف لكي يتعرفوا بشكل أفضل على جسم الإنسان. كانت أشهر تجربة أجراها Galen وأعاد تمثيلها على الملأ هي تجربة الخنزير الصارخ. كانت تجربة الخنزير الصارخ عندما كان Galen يشق بطن الخنزير، وبينما كان يصرخ كان يقطع العصب أو الحبال الصوتية، ليظهر أنها تتحكم في إصدار الأصوات. ظلت تقاريره التشريحية دون منازع حتى عام 1543، عندما نُشرت أوصاف مطبوعة وتوضيحات لتشريح الجثث البشرية في العمل الأساسي De humani corporis fabrica بقلم Andreas Vesalius، حيث تم تكييف النظرية الفسيولوجية لـ Galen مع هذه الملاحظات الجديدة. ظلت نظرية Galen حول فسيولوجيا الجهاز الدوري دون طعن حتى حوالي عام 1242، عندما نشر Ibn al-Nafis كتابه Sharh tashrih al-qanun li' Ibn Sina التعليق على علم التشريح في قانون Avicenna، الذي أبلغ فيه عن اكتشافه للدورة الرئوية.
رأى Galen نفسه كطبيب وفيلسوف، كما كتب في أطروحته بعنوان That the Best Physician Is Also a Philosopher. كان Galen مهتماً جداً بالنقاش بين الطوائف الطبية العقلانية والتجريبية، واستخدامه للملاحظة المباشرة والتشريح والتشريح الحي يمثل وسطاً معقداً بين أقصى حدود وجهات النظر هاتين. تم الحفاظ على العديد من أعماله و/أو ترجمتها من اليونانية الأصلية، على الرغم من أن الكثير منها تم تدميره وبعضها المنسوب إليه يُعتقد أنه مزيف. على الرغم من وجود بعض الجدل حول تاريخ وفاته، فإنه لم يكن أصغر من سبعين عاماً عندما توفي.
الحياة المبكرة: 129–161 م
يصف Galen حياته المبكرة في On the affections of the mind. وُلد في سبتمبر 129 م. كان والده Aelius Nicon، رجلاً غنياً من الطبقة الأرستقراطية، معمارياً ومقاولاً، وله اهتمامات متنوعة تشمل الفلسفة والرياضيات والمنطق وعلم الفلك والزراعة والأدب. يصف Galen والده بأنه "رجل لطيف وعادل وطيب وخيّر جداً". في ذلك الوقت كانت Pergamon، وهي Bergama في تركيا الحالية، مركزاً ثقافياً وفكرياً رئيسياً، اشتُهرت بمكتبتها التي كانت ثانية فقط لتلك الموجودة في Alexandria، وجذبت فلاسفة من الطوائف الرواقية والأفلاطونية، الذين تعرّض Galen لهم في سن 14. شملت دراساته أيضاً كل نظام من الأنظمة الفلسفية الرئيسية في ذلك الوقت، بما في ذلك Aristotelian و Epicurean. كان والده قد خطط لـ Galen مسيرة تقليدية في الفلسفة أو السياسة واعتنى بتعريضه للتأثيرات الأدبية والفلسفية. ومع ذلك، يذكر Galen أنه حوالي عام 145 م، رأى والده حلماً ظهر فيه الإله Asclepius (Aesculapius) وأمر Nicon بإرسال ابنه لدراسة الطب. مرة أخرى، لم تُدّخر نفقة، وبعد تعليمه الليبرالي السابق، بدأ دراسته في سن 16 في ملاذ محلي مرموق يُسمى Asclepieum مكرس لـ Asclepius، إله الطب، كـ θεραπευτής therapeutes، أو مساعد لمدة أربع سنوات. هناك وقع تحت تأثير رجال مثل Aeschrion of Pergamon و Stratonicus و Satyrus. كانت Asclepiea تعمل كحمامات أو صحايا يأتي إليها المرضى للبحث عن الرعاية من الكهنة. كان الرومان يترددون على الهيكل في Pergamon بحثاً عن الراحة الطبية من الأمراض والأوبئة. كانت أيضاً ملجأ لأشخاص بارزين مثل Claudius Charax المؤرخ و Aelius Aristides الخطيب و Polemo السوفسطائي و Cuspius Rufinus القنصل.
توفي والد Galen عام 148، تاركاً Galen مستقلاً مالياً في سن 19. ثم اتبع النصيحة التي وجدها في تعاليم Hippocrates وسافر ودرس على نطاق واسع في وجهات مثل Smyrna (الآن Izmir) و Corinth و Crete و Cilicia (الآن Çukurova) و Cyprus وأخيراً كلية Alexandria الطبية العظيمة، ما عرّضه للعديد من المدارس الفكرية في الطب. في عام 157، في سن 28، عاد إلى Pergamon كطبيب للمصارعين التابعين للكاهن الأكبر لآسيا، أحد أكثر الرجال نفوذاً وثراءً في آسيا. يؤكد Galen أن الكاهن الأكبر اختاره على الأطباء الآخرين بعد أن أخرج أحشاء قرد وتحدى الأطباء الآخرين على إصلاح الضرر. عندما رفضوا، أجرى Galen الجراحة بنفسه وبفعله هذا كسب حظوة الكاهن الأكبر لآسيا. على مدار سنواته الأربع هناك، تعلم أهمية النظام الغذائي واللياقة البدنية والنظافة والتدابير الوقائية، بالإضافة إلى التشريح الحي، وعلاج الكسور والرضوح الشديدة، حيث أشار إلى جراحهم باسم "نوافذ إلى الجسم". حدثت فقط خمس وفيات بين المصارعين أثناء شغله للمنصب، مقابل ستين في فترة سلفه، وهي نتيجة عام نسبت إلى الاهتمام الذي أولاه لجراحهم. في الوقت نفسه، واصل دراسته في الطب النظري والفلسفة.
السنوات اللاحقة: 162–217 م
ذهب Galen إلى Rome في عام 162 وترك انطباعاً كطبيب ممارس. أحضرته عدم صبره إلى نزاع مع أطباء آخرين وشعر بالتهديد منهم. أثارت عروضه هناك احنقة الأطباء الأقل مهارة والأكثر محافظة في المدينة. عندما أصبح العداء بين Galen والممارسين الطبيين الرومان جدياً، خاف من أنه قد يتم نفيه أو تسميمه، فغادر المدينة.
انخرطت Rome في حروب خارجية في عام 161؛ كان Marcus Aurelius وزميله Lucius Verus في الشمال يقاتلان Marcomanni. خلال خريف عام 169، عندما كانت القوات الرومانية تعود إلى Aquileia، انتشر طاعون كبير، واستدعى الإمبراطور Galen ليعود إلى Rome. تم تكليفه برافقة Marcus و Verus إلى Germany كطبيب المحكمة. في الربيع التالي، تم إقناع Marcus بالإفراج عن Galen بعد تلقيه تقرير بأن Asclepius كان ضد المشروع. تُرك ليعمل كطبيب للوريث الإمبراطوري Commodus. كان هنا في المحكمة حيث كتب Galen على نطاق واسع عن المواضيع الطبية. والمفارقة أن Lucius Verus توفي عام 169، و Marcus Aurelius نفسه توفي عام 180، كلاهما ضحايا الطاعون.
كان Galen طبيب Commodus لمعظم حياة الإمبراطور وعالج أمراضه الشائعة. وفقاً لـ Dio Cassius 72.14.3–4، حوالي عام 189، في عهد Commodus، حدث طاعون قتل في ذروته 2,000 شخص يومياً في Rome. كان هذا على الأرجح نفس الطاعون الذي ضرب Rome أثناء عهد Marcus Aurelius.
أصبح Galen طبيب Septimius Severus خلال فترة حكمه في Rome. أثنى Galen على Severus و Caracalla على الاحتفاظ بمخزون من الأدوية لأصدقائهم وذكر ثلاث حالات كانت مفيدة فيها عام 198.
طاعون Antonine
سُمي طاعون Antonine على اسم اسم عائلة Marcus Aurelius وهو Antoninus. كان معروفاً أيضاً باسم طاعون Galen وكان له مكان مهم في التاريخ الطبي بسبب ارتباطه بـ Galen. كان لديه معرفة مباشرة بالمرض، وكان حاضراً في Rome عندما ضربها لأول مرة في عام 166 م، وكان حاضراً أيضاً في فصل الشتاء 168–69 أثناء تفشٍ بين القوات المتمركزة في Aquileia. كان لديه تجربة مع الوباء، حيث أشار إليه بأنه يستمر طويلاً جداً، ووصف أعراضه وعلاجه له. للأسف، تشتت إشاراته إلى الطاعون وكانت موجزة. لم يكن Galen يحاول تقديم وصف للمرض حتى يمكن التعرف عليه في الأجيال القادمة؛ كان مهتماً أكثر بالعلاج والآثار البدنية للمرض. على سبيل المثال، في كتاباته عن رجل شاب مصاب بالطاعون، ركز على علاج القروح الداخلية والخارجية. وفقاً لـ Niebuhr، "يجب أن يكون هذا الطاعون قد اجتاح بقسوة لا تصدق؛ فقد أودى بحياة عدد لا يحصى من الضحايا. لم يتعافى العالم القديم أبداً من الضربة التي ألحقها به الطاعون الذي زاره في عهد M. Aurelius." كان معدل الوفيات من الطاعون 7–10 في المائة؛ كان تفشي 165–168 سيسبب ما يقرب من 3.5 إلى 5 ملايين حالة وفيات. يعتقد Otto Seeck أن أكثر من نصف سكان الإمبراطورية قد هلكوا. يعتقد J. F. Gilliam أن طاعون Antonine ربما تسبب في وفيات أكثر من أي وباء آخر خلال الإمبراطورية قبل منتصف القرن الثالث. على الرغم من أن وصف Galen غير كامل، فهو كافٍ للسماح بالتعرف الحازم على المرض على أنه جدري.
يلاحظ Galen أن الطفح الجلدي غطى جسم الضحية بالكامل وكان أسود عادة. أصبح الطفح الجلدي خشناً وقشراً حيث لم يكن هناك قرح. ينص على أن أولئك الذين كانوا سينجون طوّروا طفحاً أسود. وفقاً لـ Galen، كان أسود لأنه كان بقايا دم متعفن في حمة كانت قيحية. تنص كتاباته على أن بثوراً مرتفعة كانت موجودة في طاعون Antonine، عادة على شكل طفح جلدي بثاري. يشير Galen إلى أن الطفح الجلدي كان قريباً من الطفح الذي وصفه Thucydides. يصف Galen أعراض السبيل الهضمي من خلال إسهال المريض وبرازه. إذا كان البراز أسود جداً، مات المريض. يقول إن كمية البراز الأسود تختلفت. اعتمدت على شدة الآفات المعوية. يلاحظ أنه في الحالات التي لم يكن البراز فيها أسود، ظهر الطفح الجلدي الأسود. يصف Galen أعراض الحمى والقيء والنفس الكريه والرشح والسعال وقرح الحنجرة والقصبة الهوائية.
Eudemus
عندما أصاب الفيلسوف Peripatetic Eudemus حمى الربع، شعر Galen أنه ملزم بمعالجته "لأنه كان معلمي وحدث أن أسكن بالقرب منه." كتب Galen: "أعود إلى حالة Eudemus. تعرض لهجمات شديدة من ثلاث هجمات من حمى الربع، وتخلى عنه الأطباء، لأنها كانت الآن في منتصف الشتاء." انتقد بعض الأطباء الرومانيين Galen لاستخدامه للتنبؤ في معالجته Eudemus. كانت هذه الممارسة تتعارض مع معيار الرعاية السائد آنذاك، الذي اعتمد على التنجيم والصوفية. رد Galen على منتقديه بالدفاع عن أساليبه الخاصة. ينقل Garcia-Ballester عن Galen قوله: "لكي يتم التشخيص، يجب على المرء أن يراقب ويفكر. كان هذا أساس نق
