Herman Boerhaave

Великий признак истины — это простота.

Herman Boerhaave был голландским ботаником, химиком, христианским гуманистом и врачом европейской славы. Он считается основателем клинического преподавания и современной академической больницы и иногда называется «отцом физиологии» наряду с венецианским врачом Santorio Santorio 1561–1636. Boerhaave ввел количественный подход в медицину вместе со своим учеником Albrecht von Haller 1708–1777 и наиболее известен тем, что продемонстрировал связь между симптомами и поражениями. Он был первым, кто выделил химическое соединение мочевину из мочи. Он был первым врачом, который применил измерения термометра в клинической практике. Его девизом был Simplex sigillum veri: «Простота — это знак истины». Его часто называют «голландским Гиппократом».

Биография

Boerhaave родился в Voorhout рядом с Leiden. Сын протестантского пастора, в молодости Boerhaave учился на степень богословия и хотел стать проповедником. После смерти его отца ему была предложена стипендия и он поступил в Лейденский университет, где получил степень магистра философии в 1690 году с диссертацией под названием De distinctione mentis a corpore О различии ума от тела. Там он критиковал учения Эпикура, Thomas Hobbes и Baruch Spinoza. Затем он обратился к изучению медицины. Он получил степень доктора медицины в Университете Harderwijk нынешний Gelderland в 1693 году с диссертацией под названием De utilitate explorandorum in aegris excrementorum ut signorum О полезности исследования признаков болезни в выделениях больных.

В 1701 году он был назначен лектором по основам медицины в Leiden; в его вступительной речи De commendando Hippocratis studio он рекомендовал своим студентам этого великого врача в качестве образца. В 1709 году он стал профессором ботаники и медицины, и в этой должности он оказал хорошие услуги не только своему университету, но и ботанической науке своими улучшениями и добавлениями к ботаническому саду Leiden, а также публикацией многочисленных работ, описывающих новые виды растений.

14 сентября 1710 года Boerhaave женился на Maria Drolenvaux, дочери богатого купца, олдермена Abraham Drolenvaux. У них было четверо детей, из которых одна дочь Maria Joanna дожила до взрослого возраста. В 1722 году он начал страдать от крайнего случая подагры, выздоровев в следующем году.

В 1714 году, когда он был назначен ректором университета, он сменил Govert Bidloo на кафедре практической медицины, и в этой должности он ввел современную систему клинического обучения. Четырьмя годами позже он был назначен также на кафедру химии. В 1728 году он был избран во Французскую академию наук, а два года спустя — в Королевское общество Лондона. В 1729 году ухудшающееся здоровье заставило его отставить кафедры химии и ботаники; и он умер, после долгой и мучительной болезни, в Leiden.

Наследие

Его репутация настолько увеличила славу Лейденского университета, особенно как школы медицины, что он стал популярен у посетителей со всех уголков Европы. Все принцы Европы посылали ему студентов, которые находили в этом умелом профессоре не только неутомимого учителя, но и заботливого опекуна. Когда Peter the Great прибыл в Holland в 1716 году он был в Holland и раньше в 1697 году для обучения морским делам, он также брал уроки у Boerhaave. Voltaire путешествовал, чтобы встретить его, так же как Carl Linnaeus, который стал его близким другом. Его репутация не ограничивалась Европой; китайский мандарин отправил ему письмо, адресованное «прославленному Boerhaave, врачу в Европе», и оно дошло до него в надлежащее время.

Операционный театр Лейденского университета, в котором он когда-то работал анатомом, теперь находится в центре музея его имени; музей Boerhaave. Астероид 8175 Boerhaave назван в честь Boerhaave. С 1955 по 1961 год изображение Boerhaave печаталось на голландских банкнотах достоинством 20 гульденов. Медицинский центр Лейденского университета организует медицинскую подготовку под названием курсы Boerhaave.

Он оказал громадное влияние на развитие медицины и химии в Шотландии. Британские медицинские школы признают за Boerhaave разработку системы медицинского образования, на которой основаны их нынешние учреждения. Каждый основатель Эдинбургской медицинской школы учился в Leyden и посещал лекции Boerhaave по химии, включая John Rutherford и Francis Home. Elementa Chemiae Boerhaave 1732 признается первым текстом по химии.

Boerhaave впервые описал синдром Boerhaave, который включает разрыв пищевода, обычно являющийся следствием интенсивной рвоты. Он описал в 1724 году случай Baron Jan van Wassenaer, голландского адмирала, который умер от этого заболевания после обильного пирующего и последующей регургитации. Это состояние было неизменно смертельным до появления современных хирургических методов, позволяющих восстанавливать пищевод.

Boerhaave критически относился к своему голландскому современнику Baruch Spinoza, атакуя его в своей диссертации 1688 года. Одновременно он восхищался Isaac Newton и был набожным христианином, часто писавшим о Боге в своих работах. Сборник его религиозных размышлений о медицине, переведенный с латыни на английский, был составлен Sir Thomas Browne Instituut Leiden под названием Orations Boerhaave значит «Молитвы Boerhaave». Помимо прочего, он рассматривал природу как Творение Бога и часто говорил, что бедные были его лучшими пациентами, потому что Бог был их работодателем.

Медицинские достижения

Как авторитетный химик и врач европейской известности, человеческое тело было очень любопытным и привлекательным компонентом в согласии с другими врачами его времени – такими как Borellis – и поэтому он посвятил пристальное внимание этому вопросу.

Идеи Boerhaave о человеческом теле были в значительной степени под влиянием французского математика и философа René Descartes. Descartes внесен большой вклад в иатромеханические теории. Еще одним влияющим лицом на рассуждения Boerhaave был Giovanni Borelli. Он был выдающимся астрономом и математиком в 1600-х годах и опубликовал работы о движениях животных, отражающие принципы машинерии. Вдохновленный этим и картезианством, Boerhaave предложил, что операции человеческого тела основаны на гидравлической модели. В своей работе он намекнул на простые машины, такие как рычаги и шкивы, а также другие механизмы для объяснения частей тела. Boerhaave описал тело как состоящее из трубчатых структур, подобных тем, что находятся в машине. Например, трубы в машине параллельны физиологии вен в человеческом теле. Boerhaave развил эту механистическую идею еще дальше, отметив важность надлежащего баланса давления жидкости. Жидкости в организме должны были свободно циркулировать без препятствий. Подобно машине, благополучие было саморегулирующимся. Организм должен был поддерживать эти условия, чтобы быть в здоровом равновесии. Взгляд Boerhaave на медицину принял эту аппаратоподобную философию тела и, таким образом, сосредоточил внимание на материалистических проблемах, а не на мистических объяснениях болезни.

Boerhaave подчеркнул атомно-ориентированные исследования, основанные на чувственном опыте и научных экспериментах. Boerhaave привлек много студентов в Лейденский университет, где преподавал свои взгляды и философию. Представление Boerhaave о систематическом теле расцвело по всей Европе и, следовательно, способствовало трансформации медицинского образования в европейских школах. Интуиция Boerhaave вызвала большой интерес у других критически мыслящих деятелей медицины – одним из них был Friedrich Hoffmann, который подчеркивал использование физико-механических принципов для сохранения и, если необходимо, восстановления здоровья. Как профессор в Leiden, Boerhaave повлиял на многих своих студентов. Некоторые его последователи проводили эксперименты, чтобы подтвердить философию Boerhaave, в то время как другие врачи отвергли и предложили альтернативные представления о человеческом теле. Boerhaave также внес большой вклад в учебники и написал многочисленные работы, которые распространялись по Европе. Богатство, извлеченное из его лекций в Leiden. В 1708 году его публикация Institutes of Medicine была выпущена более чем на пяти языках примерно с десятью изданиями. Elementa Chemia, всемирно известный учебник химии, был опубликован в 1732 году.

Рассмотрение тела как механизма отклонилось от пути, ранее проложенного Galen и Aristotle. Вместо того чтобы полагаться исключительно на прошлые находки, Boerhaave понимал важность поиска фиксированных результатов самостоятельно и испытания результатов из первых рук. Это новое мышление дополнило анатомию Возрождения и открыло двери к новому рассуждению, ведущему к медицинскому просвещению, относящемуся к ятрохимии.

Избранные публикации

• Oratio academica qua probatur, bene intellectam a Cicerone et confutatam esse sententiam Epicuri de summo bono Leiden, 1688
• Het Nut der Mechanistische Methode in de Geneeskunde Leiden, 1703
• Institutiones medicae Leiden, 1708 Цифровое издание 1746 года от Университета и государственной библиотеки Düsseldorf
• Aphorismi de cognoscendis et curandis morbis Leiden, 1709, на которые его ученик и помощник Gerard van Swieten 1700–1772 опубликовал комментарий в 5 томах.
• Institutiones et Experimenta chemiae Paris, 1724 неавторизованное. Цифровое издание Университета и государственной библиотеки Düsseldorf
• Elementa chemiae Leiden, 1732. Elementa Chemiae-Boerhaave

Стандартное сокращение автора Boerh. используется для обозначения этого лица в качестве автора при цитировании ботанического названия.